急性閉角型青光眼是由于前房角突然關閉而引起眼壓急劇升高的眼病,發病機制目前尚不十分明確,常伴有明顯的眼痛、視力下降、同側頭痛、惡心、嘔吐等癥狀,如未經及時治療可于短期內失明,急性閉角型青光眼根據臨床表現可以分為六期:
第一期是臨床前期,此期可以沒有任何癥狀,通常如果一眼發病,另一眼即使無癥狀也屬于臨床前期。
第二期是前驅期,這一時期可以有輕度的眼痛、視力減退、紅視以及鼻根部酸脹等表現,眼部檢查可以發現眼睛有輕微的充血,角膜輕度水腫等,前房可以稍微表淺,瞳孔輕度散大,眼壓一般中度升高。
第三期急性發作期,這一期起病急,通常房角大部分或全部關閉,眼壓突然升高,會有劇烈的眼痛、視力下降、同側的偏頭痛、眼眶脹痛、惡心、嘔吐,檢查眼睛的話可以發現眼睛有非常明顯的混合性充血、角膜上皮水腫、前房急淺、虹膜也可以出現水腫,這時候眼壓測量的話通常是極度升高的。
第四期間歇期,這一期是由青光眼急性發作后經過藥物治療或者自然緩解房角重新開放,眼壓恢復正常使病情得到暫時緩解,但是由于致病因素并未完全解除,以后還是有可能復發的。
第五期是慢性期,這一期是由于急性期癥狀未能完全緩解逐漸遷延轉為慢性期,因為房角關閉時間已久,虹膜與小梁網已發生永久性的粘連,眼壓始終是升高的。
第六期是絕對期,這時視力已經完全喪失,是因為眼壓極度升高而產生疼痛等不適。