一,發作時的體檢應當著重于判斷心律失常的性質及心律失常對血流動力狀態的影響,聽診心音,了解心室搏動得快、慢和規則與否,結合頸靜脈搏動所反映的心房活動情況,有助于做出心律失常的初步鑒別診斷,還可以做頸動脈竇按摩,對快速性心律失常的影響有助于鑒別診斷心律失常的性質。為了避免發生低血壓、心臟停搏等意外,應使患者在平臥位有心電圖監測下進行,老年人慎用,有腦血管病變者禁用。
二,發作間歇期體檢應著重有無高血壓、冠心病、瓣膜病、心肌病、心肌炎等器質性心臟病的證據,可行常規心電圖、超聲心動圖、心電圖運動負荷試驗、放射性核素顯影、心血管造影等無創和有創性檢查,有助于確診或排除器質性心臟病。