冠心病心絞痛可以通過超聲心動圖、核素心臟顯像和血液檢查來確定。超聲心動圖可以對心臟的形態、結構、適應運動以及左心室功能進行檢查,是目前最常用的檢查手段之一,對室壁瘤、腔內血栓、心臟破裂、乳頭肌功能等有重要的診斷價值,其準確性與超聲檢查相比也是非常好的。
還有就是血液動力學檢查,血液動力學檢查需要采集患者的血脂、血糖作為指標,評估是否存在冠心病的危險因素,心肌損傷標志物是急性梗死診斷和鑒別的重要手段之一,臨床上以心肌鈣化蛋白為主。
還可以檢查核素心肌顯像,根據病史、心電圖檢查不能排除心絞痛,以及某些患者不能進行運動負荷的時候可以做此項檢查。核素心肌顯像可以顯示缺血區,明確缺血區的部位和范圍、大小,結合運動實驗則可提高檢出心絞痛和冠心病的正確率。