手術治療分為以下幾個步驟:
第一,抽膿減壓,局部消毒以后,用20毫升的注射器,從膿腫最薄弱處刺入膿腔,抽取膿液,邊抽邊上下移動針頭,直至無膿可抽。這種方法可以暫時減輕膿腔的張力,緩解疼痛,適用于臨時的應急處理,但是不能代替手術。
第二,切開排膿,在局部麻醉的情況下,從膿腔中間的部位切開小口,排膿,術后用甲硝唑沖洗膿腔,并放置油紗條引流,屬于暫時性的應急處理或是二次手術療法的第一次手術。
第三,根治術,由于切割掛線,依然切斷了肛直環,痛苦大,切口深。為了進一步減少手術的創傷,可采用雙向等壓引流手術治療,術中采取半切割掛線,并放置引流管,可不切斷肛直環,而使膿腔愈合。