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• 心臟支架手術(shù)

  治療冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，治療方法現(xiàn)在比較常見(jiàn)的，就是三種方法，一個(gè)是藥物治療，一個(gè)是心臟內(nèi)的支架植入，一個(gè)是冠脈搭橋手術(shù)，這三種治療的選擇是比較專業(yè)的，在咱們國(guó)內(nèi)心臟支架治療和冠狀動(dòng)脈搭橋的治療，比例有點(diǎn)失調(diào)，支架增多，這主要的原因有兩方面，一方面從醫(yī)生的角度來(lái)講，內(nèi)科醫(yī)生有業(yè)務(wù)需求，他需要業(yè)務(wù)的學(xué)習(xí)，支架對(duì)他是一種成長(zhǎng)，從患者方面需求，他不需要經(jīng)過(guò)冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)，所謂的開(kāi)膛術(shù)、開(kāi)胸術(shù)，他通過(guò)支架部分緩解，他也愿意選擇這個(gè)治療方法，但實(shí)際上從臨床上，如果適合于做冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)的患者，卻勉強(qiáng)進(jìn)行支架的治療，效果是欠佳的。

  

  01:33
  郭建中 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-09-11 26376次

• 心臟支架手術(shù)術(shù)后需要恢復(fù)多久

  心臟支架是治療嚴(yán)重冠心病的方法之一，通過(guò)植入支架可以使狹窄或閉塞的冠脈快速恢復(fù)供血?；颊咝g(shù)后的恢復(fù)時(shí)間因個(gè)人血管閉塞情況、心功能狀態(tài)、年齡、合并疾病的不同而不同，通常幾天到幾周不等。這里需要強(qiáng)調(diào)的一點(diǎn)是植入支架并不是一勞永逸的，支架只是把部分狹窄或閉塞的血管撐開(kāi)，但導(dǎo)致血管狹窄和閉塞的根，動(dòng)脈粥樣硬化以及動(dòng)脈粥樣斑塊并沒(méi)有因?yàn)橹踩胫Ъ芏?，術(shù)后仍然需要服用藥物，改善生活方式來(lái)防止血管的再次堵塞。首先是藥物治療。第一，就是抗栓藥物的應(yīng)用，國(guó)內(nèi)常用阿司匹林、氯吡格雷或者替格瑞洛，連續(xù)服用12個(gè)月后單用阿司匹林，終身長(zhǎng)期維持從而避免血栓的形成。第二，他汀類藥物控制血脂，同時(shí)穩(wěn)定冠脈粥樣硬化斑塊。第三，降壓藥物，如果合并高血壓，要將血壓控制在140/90mmHg以下。第四，降糖藥，如果合并有糖尿病、空腹血糖或者餐后血糖均應(yīng)控制在理想的正常水平。第五，可以適當(dāng)應(yīng)用一些中成藥，比如麝香保心丸，它具有抗凝、抗栓、降脂、改善內(nèi)皮功能，同時(shí)也有解除冠脈痙攣的作用，抑制支架內(nèi)再狹窄的作用等等，可以改善支架術(shù)后患者的預(yù)后。這里需要注意的是，藥物治療需在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，其次要保持健康的生活方式，在這一方面有這樣幾點(diǎn)值得注意：第一，合理飲食以清淡、低脂、低膽固醇、低糖飲食為主，多吃蔬菜水果，不要暴飲暴食或者進(jìn)食過(guò)飽。第二，戒煙限酒。第三，保持情緒的穩(wěn)定，避免大喜大悲或者精神抑郁。如需用藥或想了解更多用藥知識(shí)，請(qǐng)咨詢相關(guān)的醫(yī)生和藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  03:01
  王祥 主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-20 36502次

• 做了心臟支架能活多久
  恰恰是因?yàn)樽隽诵呐K支架，可能應(yīng)該能夠活得更長(zhǎng)久一些，而且生活也會(huì)有一定質(zhì)量。如果說(shuō)是不做支架，這種情況因?yàn)楣跔顒?dòng)脈重度狹窄?；颊唠S時(shí)都有可能發(fā)生急性的心肌梗死，一旦發(fā)生急性心肌梗死，可能會(huì)形成嚴(yán)重的心衰，甚至出現(xiàn)心源性休克、惡性心律失常，直接導(dǎo)致患者死亡?；颊咦隽斯跔顒?dòng)脈支架，這個(gè)也是需要長(zhǎng)期的口服藥物，平時(shí)生活飲食上多加注意，戒煙限酒，鍛煉身體，規(guī)律作息，否則冠狀動(dòng)脈支架，也有可能會(huì)長(zhǎng)血栓，導(dǎo)致血管在發(fā)血栓。另外，其他的效果也有可能會(huì)出問(wèn)題，所以說(shuō)支架也不是萬(wàn)能的，植入支架以后，也是需要在積極的治療才行，預(yù)防支架的病賽，另外要治療其他的問(wèn)題。比如控制血壓、控制體重、降低血糖、降低血脂，預(yù)防心肌梗死的發(fā)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-01 29957次

• 做了心臟支架能活多久
  支架在很大程度上影響壽命，決定生死，對(duì)于急性冠脈綜合征，支不支架很大程度上影響壽命，甚至能直接決定生死。支架適應(yīng)癥，主要是急性冠脈綜合癥的患者，病情不穩(wěn)定，具體的包括急性心肌梗死和不穩(wěn)定性心絞痛，此時(shí)的冠脈血管已經(jīng)急性閉塞或者是馬上閉塞，毫無(wú)疑問(wèn)此時(shí)是否置入心臟支架，直接決定了許多患者的生死。對(duì)于沒(méi)有即使植入支架的心肌梗塞患者，心肌梗死面積要大一些，將進(jìn)一步的影響心臟功能，甚至出現(xiàn)失壁流，心力衰竭，心律失常等。支架置入病情穩(wěn)定的患者，壽命與支架沒(méi)有直接關(guān)系，無(wú)論何種原因，支架置入后，病情平穩(wěn)，患者的壽命與支架本身并沒(méi)有多大的關(guān)系。因?yàn)橹Ъ軆H僅解決了病變，最嚴(yán)重的冠狀動(dòng)脈使其大概恢復(fù)到正常的血流，其他不嚴(yán)重的。沒(méi)有支架的血管病變依然存在。如果不注意健康的生活方式，不規(guī)律服藥，不定期檢查，其他正常冠狀動(dòng)脈同樣也會(huì)出現(xiàn)病變或者原來(lái)病變的進(jìn)一步加重，或者支架內(nèi)壁狹窄，也可能再次發(fā)生心肌梗死。另外，影響患者壽命，還有許多其他的因素，比如說(shuō)遺傳，飲食，環(huán)境，運(yùn)動(dòng)等，并不是支架能改變的。保持健康的生活方式，低鹽，低脂飲食，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，戒煙戒酒，保持樂(lè)觀的心態(tài)是健康長(zhǎng)壽的秘訣。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:13”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-15 60686次

• 做了心臟支架活多久
  病情分析：心臟支架植入以后如果不吃藥控制，那么還可以出現(xiàn)再次狹窄，如果長(zhǎng)期吃藥控制，還同時(shí)要把血糖控制好，那么可能終生不會(huì)再出現(xiàn)狹窄，必須要吃阿司匹林腸溶片，阿托伐他汀鈣片，單硝酸異山梨酯，酒石酸美托洛爾片。同時(shí)使用藥物控制血糖。手術(shù)后一般是需要根據(jù)患者的心臟功能決定其壽命的，沒(méi)有嚴(yán)格的說(shuō)法。意見(jiàn)建議：患者在日常生活中，要清淡飲食，多喝水，避免吃油膩、辛辣、刺激的食物，嚴(yán)禁吸煙飲酒等，以免導(dǎo)致病情加重。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2018-11-21 27204次

• 心臟支架手術(shù)住院多久
  病情分析：心臟支架手術(shù)是屬于一種微創(chuàng)的手術(shù)，一般需要住院的時(shí)間在一個(gè)星期左右。心臟支架手術(shù)前需要進(jìn)行系統(tǒng)的檢查，大概需要1~2天的時(shí)間，手術(shù)后需要住院觀察三天左右。但有的患者如果合并有其他疾病，住院的時(shí)間就會(huì)久一些。意見(jiàn)建議：支架手術(shù)后患者一定要加強(qiáng)護(hù)理，特別是飲食起居，一定要有規(guī)律，要避免暴飲暴食，可以吃一些清淡易消化的食物，包括新鮮的水果和蔬菜。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-08-08 3005次

• 40歲心臟支架能活多久
  心臟支架臨床上一般指心臟支架手術(shù)，并不能直接判斷40歲做心臟支架手術(shù)能活多久，有些患者可能會(huì)長(zhǎng)期存活，部分患者可能能活10~20年左右，具體能活多久需要根據(jù)患者的病情程度以及個(gè)人體質(zhì)、生活習(xí)慣等進(jìn)行判斷，并不能一概而論。如果40歲患者的癥狀比較輕并且沒(méi)有伴隨其他疾病，在能夠嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥、保持良好生
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 5156次

• 做了心臟支架活多久
  心臟支架植入以后如果不吃藥控制，那么還可以出現(xiàn)再次狹窄，如果長(zhǎng)期吃藥控制，還同時(shí)要把血糖控制好，那么可能終生不會(huì)再出現(xiàn)狹窄，必須要吃阿司匹林腸溶片，阿托伐他汀鈣片，單硝酸異山梨酯，倍他樂(lè)克。同時(shí)使用藥物控制血糖。手術(shù)后一般是需要根據(jù)患者的心臟功能決定其壽命的，沒(méi)有嚴(yán)格的說(shuō)法。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-30 218次