下消化道出血的臨床表現跟出血量以及出血速度還有個人的體質都有很大關系,下消化道的出血大多是消化道疾病本身導致的,少數病例可能是全身性疾病表現為局部的出血。
一般情況下在臨床表現上出血部位越低,大便的顏色就越鮮紅,或表現為鮮血,取決于出血的速度以及出血量。如果出血速度快,出血量大血液在消化道內停留時間短,即使出血部位比較高也有可能表現為鮮紅色。
再就是中等量以上的便血多見于腸系膜以及胃靜脈血栓形成,急性出血性壞死性腸炎,回腸結腸稀釋以及缺血性結腸炎甚至上消化道病變也有可能會表現為便血,所以說診斷時應該加以區分。
還有就是患者便血有可能會伴有劇烈的腹痛甚至出現休克,這個時候要考慮腸系膜血管栓塞,出血性壞死性腸炎,缺血性結腸炎,腸套疊等,再就是便血伴有腹部腫塊應該考慮結腸癌腸,腸套疊等疾病。