老年性癡呆患者的病變部位在大腦的皮質(zhì)，主要是腦皮質(zhì)彌散性的萎縮，溝回增寬、腦室擴(kuò)大，患者去世以后尸檢會(huì)發(fā)現(xiàn)大腦皮質(zhì)的額葉和顳葉，出現(xiàn)大量的細(xì)胞死亡脫失和空泡的一些變性，并且會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)纖維元的纖維纏繞。
神經(jīng)炎性的斑塊，又叫老年斑，每一位老年癡呆患者的受損腦的皮質(zhì)部位不一樣，受損的順序也不一樣，因此它的臨床表現(xiàn)會(huì)有差異，位于大腦半球內(nèi)側(cè)的這一圈狹長(zhǎng)帶，邊緣皮質(zhì)，它和老年癡呆密切相關(guān)，像邊緣皮質(zhì)和皮質(zhì)下邊緣結(jié)構(gòu)組成了邊緣系統(tǒng)，包括了像扣帶回，海馬，下丘腦，杏仁核等一些結(jié)構(gòu)。
那么一些相關(guān)研究就發(fā)現(xiàn)，在老年性癡呆早期，海馬萎縮很早，它和癡呆的程度相關(guān)性很大，所以老年性癡呆這個(gè)重要的神經(jīng)結(jié)構(gòu)變化，除了大腦皮質(zhì)以外還包括海馬、杏仁核等一些邊緣系統(tǒng)。
