腦栓塞出血性轉化是指急性缺血性腦卒中的常見并發癥，也就是常說的腦梗死后，恢復血流灌注之后出現的出血。出血性轉換是急性腦栓塞一個自然轉歸過程，也就是說腦栓塞后出血轉化是自發性的。
但并不是所有的腦栓塞患者都會出現血性轉化，有許多危險因素促成血性轉化的發生。年齡，一項調查表明大約有68%的出血性轉化發生于六十歲以上的老年人。這可能與高年齡患者的基礎病變較多，動脈粥樣硬化更為嚴重有關。
為何腦栓塞出血風險高
焦彥嶺主治醫師
錦州市中心醫院 神經內科
2018-10-31 1316次
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腦栓塞為何導致腦出血腦栓塞之后，由于出現了缺血的改變，二氧化碳的蓄積、淤血，血管管壁的通透性增加，有可能出現了胃出血的表現。通透性增加以后，紅血球就有可能進入血管之外，造成一個小的出血的病變，還可以形成一個小的血腫。所以由一個白色的血栓形成，變成一個紅色的血栓的過程。所以這個病理的過程，完全由于血管被阻塞、缺血、缺氧、水腫、二氧化碳蓄積，血管管壁的通透性增加造成的。所以這個治療起來，就很困難很麻煩，所以我們說腦栓塞也好，腦血栓形成也好，完全可以造成一個，先是一個梗塞，然后出現一個胃出血，這樣的一個病灶。這樣一個演變的過程，是一個病理發展的，病情發展的過程，所以它值得我們很好地重視，治療的及時就可以避免這種情況。
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黃世昌
副主任醫師北京大學第一醫院
2019-09-25 2240次
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腦栓塞和腦出血怎么鑒別首先腦栓塞跟腦出血都是神經系統特別危急的一個疾病，都發病很急，會出現偏癱偏身感覺障礙，所以大家一定要給予鑒別，因為這兩種是治療方案完全不同的。簡單給大家說一下鑒別要點：第一，腦栓塞多在安靜的情況下發生，有可能是在睡眠的時候發生或者坐在那里發生，而且病情會逐漸進展，常常是在數小時或者數天內達到最明顯的癥狀，而且常常是意識是保持清醒的。腦出血多是在情緒激動的時候發生，所以在很短的時間內就會達到一個高峰期，而且比較嚴重的腦出血，常常會出現意識障礙；第二，腦出血的患者在犯病的同時常常會出現血壓升高的情況，但是腦栓塞有可能血壓是正常的。另外還有其他幾個細微的區別：第一，發病年齡，一般腦栓塞可能青壯年比較多見，腦出血可能中老年比較多見；第二，腦栓塞的原因常常是各種各樣的心臟疾病，腦出血常見的原因可能是高血壓；第三，腦栓塞可能從靜態到動態，腦出血多的是在動態的情況下發生的。當然，如果有條件的做一個頭顱CT就很容易鑒別了，腦栓塞CT上的表現常常是正常信號或者是低密度信號，腦出血的CT臨床表現是高密度病灶的信號。
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孫永安
主任醫師北京大學第一醫院
2021-07-23 1945次
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腦栓塞為何導致腦出血腦栓塞的患者因為栓子本身脫落，容易對血管內壁造成損傷，可能會導致血管破損，從而栓塞以后容易出現栓塞后的出血，出現腦出血。還有一些患者如果存在大面積的腦栓塞，患者會出現大面積的腦組織的壞死，壞死的腦組織當中會出現一些血管的破裂，導致患者出現滲血，也可能會出現腦出血，所以，腦栓塞的患者是有可能會出現腦出血的。如果患者出血量不是很大，這些患者一般來說還是要進行積極的抗栓治療，如果患者出現了大量的腦出血，這些患者一般來說是進行中性治療。語音時長 01:08”
陳麗平
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-07-01 1478次
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急性肺栓塞出現的風險急性肺栓塞出現的風險主要有兩點：第一點是呼吸功能的改變，第二點是血流動力學的改變。那呼吸功能的改變原因有：因為肺栓塞了以后，肺動脈的壓力增加，進入到肺循環的血容量減少，血量減少了以后，無法正常的與肺泡里面的氧進行氧合，所以組織會缺氧，病人會出現低氧血癥甚至呼吸衰竭。第二點，回心血量的減少，進入到肺循環的血容量減少，回到左心室的血容量也會減少，那經過左心室泵到體循環的血量也會減少，病人的血壓會下降，心率增快，甚至會出現低血壓休克等等。不管是缺氧也好，低血壓休克也好，都會對病人的全身的合臟器的血容量灌注引起不足或者導致缺氧，可以引起包括心臟，肝臟，腎臟，大腦等等在內的多個器官的功能的損害，甚至出現多器官功能衰竭，嚴重的病人會出現代謝性酸中毒、嚴重的內環境紊亂甚至死亡等等。語音時長 02:20”
王應瓊
副主任醫師海南醫學院第二附屬醫院
2019-08-08 1862次
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為何腦栓塞出血風險高病情分析：腦栓塞起病較急，多為顱內大動脈閉塞，常常出現大面積腦梗塞，側支循環難以及時形成，梗死灶內的動脈自身滋養血管同時缺血，導致動脈血管壁損傷壞死，血液就容易從該血管滲出，出現出血性腦梗死。意見建議：心房顫動是腦栓塞最常見的病因，需要及時就診，予抗凝治療。疑似腦血管病發病時，應及時就診，早期診斷、早期治療是改善疾病預后的關鍵。平時應注意休息，避免過度勞累，定期監測血壓血糖變化，定期體檢，防患于未然。
許多
主治醫師福建省福州神經精神病防治院
2021-03-04 401次
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為何腦栓塞出血風險高病情分析：腦栓塞的出血風險高主要是因為腦栓塞會造成腦組織大面積壞死，在壞死組織內部的血管通透性會升高，從而導致血管內的血液成分容易滲出血管外導致出血。意見建議：腦栓塞合并出血的患者需要給予甘露醇、甘油果糖等藥物脫水降顱壓治療。合并腦水腫的患者還需要行去骨瓣減壓手術治療。同時，患者需要完善頭顱CT、頭顱核磁共振檢查，以明確出血的情況。
劉仕翔
副主任醫師九江市第一人民醫院
2021-05-19 1801次
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腦栓塞出院后吃什么藥腦栓塞患者出院后建議口服用阿司匹林、腦塞通丸、腦血栓片等，最好根據醫生的建議服用藥物治療，腦栓塞的治療，本身的治療原則是要改善腦循環，防止再栓塞，消除腦水腫腦，保護腦功能，針對栓子來源的不同進行對癥治療。一般治療，急性期應臥床休息，保持呼吸道的通暢和心臟功能，注意營養狀況，保持水和電解質的平衡，加強
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-01-24 288次
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腦栓塞取栓術有風險嗎首先說腦栓塞取栓術是有風險的，因為它是一種侵入性的治療方法，所以存在于一定的風險。它的風險在于有些病人可能會出現造影劑的過敏，另外還有些病人可能會引發血栓的脫落，比如導絲在血管內走行的時候，可能會引發患者的血栓形成，或者是造成患者動脈粥樣斑塊脫落，造成患者新發腦梗塞。當然有些病人可能在做取栓的過程中
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-01-24 584次
