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• 什么是閉角型青光眼

  什么是閉角型青光眼，閉角型青光眼當(dāng)中的角，在醫(yī)學(xué)當(dāng)中它叫做房角，是指我們眼睛，黑白眼珠交界的地方，在它的內(nèi)測，有眼睛的組織結(jié)構(gòu)，形成了一個夾角，我們眼睛的排水管道，就是在這個夾角里面，負(fù)責(zé)把眼內(nèi)的液體，輸送到眼球外面，使眼球能維持在一個，正常的壓力范圍，那么閉角型青光眼，它是夾角發(fā)生了關(guān)閉，造成了眼壓的升高，主要有兩大類型，急性閉角型青光眼，這種病人在一定誘因的情況下，會發(fā)生急性的發(fā)作，病人在短時間內(nèi)視力急劇下降，眼睛疼痛，甚至伴有強烈的同側(cè)的頭痛，惡心嘔吐等等。而另外一種類型，是慢性閉角型青光眼，病人在早期癥狀非常輕微，甚至沒有癥狀，輕微的癥狀包括，一過性的視物模糊，可能持續(xù)幾十分鐘或者幾個小時，休息后可以得到緩解，或者是輕微的眼睛眼眶，或者鼻根的酸疼，或者是所謂的虹視，就是看燈，燈周圍會有像彩虹一樣的條帶，那么多半這些癥狀，都會經(jīng)過休息得到緩解，那么一直到病人眼睛視力，明顯下降，或者視野縮得特別小的時候，病人感覺到看東西有缺損，甚至有的病人捂上一只眼睛，才發(fā)現(xiàn)另外一只眼睛，看不見的時候才就醫(yī)，所以急性閉角型青光眼，由于癥狀顯著，病人容易及時就醫(yī)，容易被發(fā)現(xiàn)，而慢性閉角型青光眼，由于癥狀輕微就容易被耽誤，這就是所謂的，明槍易躲暗箭難防。

  

  02:07
  喬榮華 副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2018-10-16 5657次

• 開角青光眼的治療

  對于早期的開角型青光眼，我們需要把它的治療后的眼壓，就是我們認(rèn)為的靶眼壓，要降低到它的基線眼壓的25%，或者是以上，那這樣的治療，我們主要是要用藥物治療，或者是輔助于激光小梁成形術(shù)。對于這種中期，或者是發(fā)展期的開角型青光眼，我們要盡量地把他的靶眼壓，降低到他的基線眼壓的，25%到50%，這時候我們除了藥物治療以外，我們可能還要輔助以，激光的小梁成形術(shù)，或者是我們要給患者，做小梁切除術(shù)，或者是我們要聯(lián)合白內(nèi)障摘除，做這個青光眼植入管的手術(shù)，甚至或者是我們要做睫狀體的光凝手術(shù)。那么對于晚期的開角型青光眼，或者是對于難治性的青光眼，同時伴有眼壓疼痛的患者，這時候我們要眼壓，給他降得越低越好了，我們的靶眼壓，要控制在基線眼壓的25%到50%，我們這時候，就要做一些睫狀體的，破壞性的手術(shù)，比如說睫狀體的光凝，或者睫狀體的冷凍，通過減少房水的生成，來起到一個降眼壓的作用。

  

  01:48
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 3569次

• 急性閉角性青光眼
  閉角型青光眼是一種常見的青光眼類型，由于眼球前房角關(guān)閉，眼內(nèi)的房水排出受阻所致。急性閉角型青光眼分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種，原發(fā)性閉角型青光眼是指沒有其他眼病存在，單純由患者房角結(jié)構(gòu)先天擁擠導(dǎo)致前方角關(guān)閉，房水流出受阻，眼壓升高的一種情況。閉角型青光眼根據(jù)其臨床過程分為急性和慢性兩個類型。原發(fā)性閉角型青光眼多表現(xiàn)為慢性發(fā)展過程，僅約30%的患者表現(xiàn)為急性發(fā)展過程，而繼發(fā)性閉角型青光眼多表現(xiàn)為急性發(fā)展過程。急性閉角型青光眼病情發(fā)展快，病癥明顯，往往患眼的脹痛，虹視，明顯的視物模糊，伴有同側(cè)頭痛，嚴(yán)重者會出現(xiàn)惡心，嘔吐等表現(xiàn)而被誤診為胃腸疾病或顱腦等方面的疾病。
  語音時長 1:36”
  劉暢 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-21 2280次

• 急性閉角青光眼
  原發(fā)性急性閉角型青光眼是指由于房前關(guān)閉引起的眼壓急性升高的一類青光眼，因為其發(fā)作時經(jīng)常出現(xiàn)眼前部的充血，過去又稱之為充血性青光眼。原發(fā)性急性閉角型青光眼的基本病因與眼前節(jié)的解剖結(jié)構(gòu)，尤其是房前狀態(tài)有關(guān)。另外情緒激動，長時間在暗環(huán)境工作以及近距離閱讀，氣候變化，季節(jié)更替等都有可能導(dǎo)致急性發(fā)作。根據(jù)急性閉角型青光眼的臨床經(jīng)過以及疾病的轉(zhuǎn)歸，可以分為臨床前期，先兆期，急性發(fā)作期，緩解期，慢性期和絕對期。臨床前期是指一只眼睛如果產(chǎn)生急性閉角型青光眼的急性發(fā)作，另一只眼睛即使沒有任何表現(xiàn)，也屬于臨床前期。先兆期是指雙眼出現(xiàn)間歇性的小發(fā)作。通常是在勞累或較長時間的暗環(huán)境工作后，出現(xiàn)眼球的脹痛，一過性的看不清，這時候如果測量眼壓，通常眼壓中度升高，休息后可以自行緩解，急性發(fā)作期是指青光眼危重階段。患者通常感覺的劇烈眼痛，眼紅，看東西模糊不清，并且合并有頭痛，如果嚴(yán)重的話，還可以出現(xiàn)惡心，嘔吐等。緩解期是指急性閉角型青光眼經(jīng)過治療和自然緩解后，眼壓恢復(fù)至正常的階段。慢性期是指急性閉角型青光眼發(fā)作之后，如果治療不恰當(dāng)不及時，眼壓雖然有所下降但是沒有降至正常，仍正處在中度升高的狀態(tài)，這時候會對眼底造成慢性損傷。而絕對期青光眼治療延誤或者是由于無法得到有效治療最終導(dǎo)致完全失明，這時候因為眼壓仍然是高度升高的，會造成眼睛的脹痛等。
  語音時長 2:18”
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2018-10-29 4511次

• 急性閉角型青光眼如何治療
  病情分析：急性閉角型青光眼發(fā)作屬于眼科急癥，治療上首先需要通過靜脈輸液甘露醇，口服醋甲唑胺等藥物來迅速降低眼壓，緩解痛苦，然后需要在眼部點激素滴眼液來減輕高眼壓導(dǎo)致的炎癥反應(yīng)。等到病情穩(wěn)定下來，經(jīng)過全面檢查，再決定是通過激光治療還是手術(shù)治療。意見建議：可以在生活中通過注意以下幾點來預(yù)防急性閉角型青光眼的發(fā)作，例如不要出現(xiàn)情緒激動，焦慮，緊張等情況，不要在昏暗的環(huán)境中用眼等。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2020-06-13 801次

• 什么是閉角性青光眼
  病情分析：閉角型青光眼是最常見的青光眼類型之一，尤其是亞洲人更高發(fā)一些。意見建議：它是由于眼睛角膜根部與虹膜根部共同構(gòu)成的房角這一結(jié)構(gòu)出現(xiàn)狹窄，導(dǎo)致虹膜前表面與角膜后表面相貼引起房角關(guān)閉，眼睛內(nèi)部生成的液體不能通過位于房角的小梁網(wǎng)排出眼睛外面，從而淤積在眼睛里，造成眼壓急劇升高，治療上主要是通過藥物控制眼壓，如果藥物保守治療眼壓控制效果不好，就要考慮手術(shù)治療。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2019-03-24 1301次

• 急性閉角型青光眼
  急性閉角型青光眼是一種以眼壓急劇升高，同時伴有相應(yīng)癥狀和眼前段組織改變?yōu)樘卣鞯难鄄。嘁娪谖迨畾q以上老年人，女性多見。患者多有遠(yuǎn)視，雙眼先后或同時發(fā)病，情緒激動暗視停留時間過長，局部或全身用抗膽堿藥均可使瞳孔散大，周邊虹膜松弛從而誘發(fā)本病。長時間閱讀、疲勞、疼痛也是本病的常見誘因，急性閉角型青光眼具
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-12-01 538次

• 急性閉角型青光眼
  急性閉角型青光眼是一種眼壓急劇升高的眼病，表現(xiàn)為視神經(jīng)損害、視野缺損及視力下降等癥狀。該病發(fā)病迅速，若不及時治療，可能導(dǎo)致視力永久喪失。治療急性閉角型青光眼主要采用藥物、激光及手術(shù)方法，以降低眼壓、保護視神經(jīng)。一、癥狀識別急性閉角型青光眼患
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-02-14 0次