腎功能衰竭最常見的原因為慢性腎小球腎炎,病人早期多無明顯癥狀,可僅有乏力腰酸等,病情緩慢進展,可出現血尿、蛋白尿、水腫、高血壓,逐步發展至腎功能衰竭。
急性腎功能衰竭最常見的原因為:
①腎前性,主要由于腎臟供血不足,腎實質有效灌注減少導致,多數見于失血性休克或感染性休克等。
②腎后性,主要由于腎臟尿路梗阻引起,多數見于輸尿管結石或前列腺增生等。
③腎性,主要是由于各種腎臟組織病變導致的急性腎衰竭。最常見的有急性腎小管壞死、急性腎間質性腎炎、急進行腎炎或重癥急性腎炎。
④腎血管狹窄等也可導致急性腎功能衰竭,部分繼發性疾病如安卡相關性血管炎,系統性紅斑狼瘡等也可導致腎功能衰竭。