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• 脈管炎怎么引起的

  脈管炎又叫血栓閉塞性脈管炎，它是一種侵犯外周中小動靜脈的一種非化膿性的無菌性的炎癥，主要表現(xiàn)為血管收縮，血管內(nèi)血栓形成，造成四肢，特別是下肢和上肢末梢血管的血液功能減少、肢體缺血壞死，形成的原因不是很清楚，但是和抽煙，寒冷免疫因素，有直接的關(guān)系，因此對于這些患者進(jìn)行絕對的戒煙，避免抽二手煙、保暖，給予一些抗凝抗栓藥物治療，擴(kuò)張血管治療，患者會有明顯的改善。我們看這位患者，入院時肢體是發(fā)烏的，疼痛難忍、橈動脈沒有脈搏，中指拍片可以顯示指骨是外露，局部有潰瘍，經(jīng)過治療之后，患者的五官氣色和舌苔，都有明顯的改善，并且患者中指潰瘍愈合，指甲長出有三個毫米，橈動脈波動出現(xiàn)了，疼痛消失了。

  

  01:34
  任師顏 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-11-30 6867次

• 脈管炎是怎么引起的

  脈管炎的病因有自身免疫性的因素、血糖控制不良的因素、血管堵塞的因素、血栓形成的因素，治療上根據(jù)病因不同采用的手段也不同。實(shí)際上在西醫(yī)上叫血栓閉塞性脈管炎，像靜脈曲張、糖尿病足在中醫(yī)的范疇都稱為脈管炎，發(fā)病原因是多樣化的。靜脈曲張可以通過微創(chuàng)手術(shù)來治療；糖尿病足往往是因?yàn)橄轮珓用}硬化閉塞癥，血管堵塞引起，可以通過介入開通或者是放支架，再就是搭橋的辦法來治療；靜脈血栓可以通過藥物治療，抗凝藥物再加溶栓的中成藥來通開血栓，從而避免脈管炎的嚴(yán)重后遺癥。如果是自身免疫性因素導(dǎo)致的脈管炎，可以通過口服免疫抑制劑治療。

  

  01:07
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-08-30 2751次

• 脈管炎輸液治療
  脈管炎又叫血栓性閉塞性脈管炎，是血管外科當(dāng)中比較難的幾種疾病，治療的主要措施是抗凝，擴(kuò)張血管，輸液治療。輸液治療的常用藥物包括擴(kuò)張血管靜脈的藥物，有血栓通，燈盞花素，對抗血小板聚集的藥物，有西洛他唑，氯吡格雷，必要的時候口服華法林抗凝治療，如果患者血沉偏高，有免疫因素參與，和考慮給與激素治療，直到血沉正常，期間可給予低分子肝素進(jìn)行治療，對于激素或腸溶藥物，包括甲強(qiáng)龍。
  語音時長 1:27”
  任師顏 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-11-23 2556次

• 脈管炎需年年輸液嗎
  是不需要的，要根據(jù)具體情況來做決斷。首先脈管炎這個疾病，在醫(yī)學(xué)上可以根據(jù)確切的情況，輕重程度，分為四期：第一期，患身沒有明顯的臨床癥狀，僅有麻木，發(fā)涼的肢覺癥狀。檢查的時候可以發(fā)現(xiàn)患肢皮膚溫度較低，四肢蒼白，足背或頸后動脈搏動減弱，踝肱指數(shù)異倍小于0.9，這時叫一起。第二期，間歇性跛行為主要癥狀，根據(jù)最大的間歇跛行距離，又分為2a和2b，比如大于200米的叫2a期，小于200米的叫2b期。患肢皮膚降低，蒼白更明顯，同時伴有皮膚的干燥，指甲的變形，小腿肌肉萎縮，足背和頸后動脈搏動就摸不到了，消失了。第三期，以靜息痛為主要癥狀，疼痛比較劇烈，而且持續(xù)主要是在夜間，更明顯。會迫使患者，輾轉(zhuǎn)反側(cè)和屈膝，護(hù)足而坐，或者借助肢體下垂來減輕疼痛。第四期，氣血癥狀繼續(xù)加重，患肢靜息痛以外出現(xiàn)了指端發(fā)黑，干癟，壞死或者缺血性潰瘍。如果繼發(fā)感染，干性壞疽會轉(zhuǎn)變?yōu)樗叫詨木?，會出現(xiàn)全身毒血癥狀。這時候病變動脈完全閉塞，踝肱指數(shù)一般小于0.4，側(cè)肢循環(huán)所提供的血流，已經(jīng)不能再維持組織的存活。如果是在一期比較輕度的情況，可以口服一些藥物，藥物主要是抗血板的藥物以及擴(kuò)血管藥物，增加血管的供血情況，從而來減輕癥狀。如果出現(xiàn)第三期和第四期，需要手術(shù)干預(yù)。
  語音時長 02:20”
  王祥魁 主治醫(yī)師淮北礦工總醫(yī)院

  2018-10-29 2055次

• 輸液會引起脈管炎嗎
  病情分析：輸液或者說靜脈穿刺是有可能導(dǎo)致局部靜脈炎的，而從廣義上來講靜脈炎也屬于脈管炎的一種因?yàn)槊}管炎，是泛指所有的一些周圍血管疾病。意見建議：輸液引起的靜脈炎，可以表現(xiàn)為局部的發(fā)紅，疼痛，一般可以應(yīng)用局部熱敷的方法，來緩解癥狀的，另外避免再次輸液也可以預(yù)防再發(fā)的。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-27 1702次

• 輸液為什么造成脈管炎
  病情分析：靜脈輸液造成的脈管炎，一般只是靜脈炎的情況，通常這種情況并不嚴(yán)重，可能是由于局部藥物從血管內(nèi)滲漏而出現(xiàn)的一些炎癥，或者是由于藥物對血管的刺激而造成。意見建議：只要是注意放慢輸液速度或者停止輸入這種液體，或者應(yīng)用局部一些藥物進(jìn)行對癥治療，大多都能得到很好的效果，所以也不用太過緊張和擔(dān)心。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-02 1602次

• 脈管炎靠輸液能治好嗎
  脈管炎緊靠輸液也是不能治好的，當(dāng)然血栓脈管炎其治療的原則主要是防止病變發(fā)展，改善緩直供血，減輕患者疼痛，促進(jìn)潰瘍的愈合，具體的治療方法包括一般性治療，比如患者在急性期一定要注意休息，抬高患肢，避免活動，也要避免潰瘍糜爛處遇到感染，一定要保持局部的清潔衛(wèi)生。另外，藥物治療方面主要是應(yīng)用一些擴(kuò)張血管以及
  儲永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2022-05-25 137次

• 脈管炎能引起癌癥嗎
  脈管炎在臨床上一般很少引起惡性腫瘤，這種可能性是比較小的。脈管炎是概念比較廣泛，幾乎所有和血管相關(guān)的疾病都可以冠以這樣一個稱呼，比如說像血栓性淺靜脈炎、靜脈曲張、血栓閉塞性脈管炎以及多發(fā)性大動脈炎，這都?xì)w屬于脈管炎的范疇。而醫(yī)學(xué)上所謂的脈管炎，特定的是指血栓閉塞性脈管炎。它是一種特定的疾病，是指全身
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 500次