卵巢癌一旦復(fù)發(fā)預(yù)后是很差的,但是也要及時(shí)地到醫(yī)院去進(jìn)行治療。
選擇治療時(shí)應(yīng)優(yōu)先考慮患者的生活的質(zhì)量。手術(shù)治療的作用比較有限,應(yīng)該仔細(xì)全面評估以后再實(shí)施,它主要是用于解除并發(fā)癥。
第二個(gè)是對孤立的復(fù)發(fā)灶的處理,化療是主要的治療的手段。化療藥物的選擇要根據(jù)一線化療的方案,療效,毒副作用以及腫瘤復(fù)發(fā)的時(shí)間來綜合考慮。對于卵巢的上皮性的復(fù)發(fā)性,可以按照以下的原則進(jìn)行選擇方案。
第一是一線化療選擇鉑類為主的聯(lián)合的化療,一線化療的鉑類藥物化療結(jié)束后,腫瘤復(fù)發(fā)的時(shí)間大約六月者可以選擇再次以鉑類為主的聯(lián)合的化療。如果是間隔的時(shí)間小于六個(gè)月或者是一線化療沒有達(dá)到完全緩解的,應(yīng)該選用二線的,比如地西他濱,脂質(zhì)體阿霉素,拓?fù)涮婵怠?/p>
第三就是可以選擇靶向治療,比如聚腺苷二磷酸核糖聚合酶抑制劑,它適用于brca1,brca2基因突變的不敏感復(fù)發(fā)的二線化療的維持的治療。