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乙肝相關性腎炎的治療

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醫生主講實錄

一,降低尿蛋白。

二,防止再發。

三,保護腎功能及延緩腎臟病進展。

由于乙肝相關性腎炎為乙型肝炎感染所致,因此有乙肝病毒活動復制的證據時,應該積極的進行抗病毒治療。

目前常用的治療藥物包括干擾素,拉米夫定和恩替卡韋。乙肝病毒復制陰轉后,部分乙肝相關性腎炎患者蛋白尿也可減輕,甚至陰轉。有人使用糖皮質激素聯合免疫抑制劑治療乙肝相關性腎炎,在減少尿蛋白上,雖有時可以獲得短期效果,但多數無效。

而免疫抑制劑治療可延遲乙肝中和抗體的產生,促進乙肝DNA復制而加重病情。只有嚴重低蛋白血癥和大量蛋白尿時,且病毒復制指標陰性時才應用。用藥時需要監測乙肝復制指標。

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