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• 胃十二指腸潰瘍傳染嗎

  其實(shí)潰瘍這個(gè)病本身它不傳染，它不會說這個(gè)病人得潰瘍了，把這個(gè)潰瘍傳給旁邊的人了。傳染的是致病因素里頭的一種，就是幽門螺旋桿菌。因?yàn)橛拈T螺旋桿菌是一個(gè)傳染性的細(xì)菌，它通過的是口口傳播。也就是說我們可能共同進(jìn)餐，擺了一堆的食物，有的病人是含有幽門螺旋桿菌，我們中國人都是共同進(jìn)餐，而不是分餐制，這個(gè)時(shí)候筷子進(jìn)入他的口腔以后，我們再去夾菜的時(shí)候，就會把旁邊的菜污染，然后另外一個(gè)人再夾了回去，吃進(jìn)去以后，它就可能進(jìn)入到胃里頭定居。所以我們得了幽門螺旋桿菌的病人，建議他回家以后先分餐。還有一種情況就是我們這個(gè)食物，現(xiàn)在夏天喜歡吃涼拌菜，這個(gè)涼拌菜里頭的食物，沒有經(jīng)過嚴(yán)格的清洗，我們有可能就會被糞便污染的東西進(jìn)入到我們食物里頭來，然后經(jīng)過糞口傳染。在家里如果確定有一個(gè)人得了幽門螺旋桿菌，你們都去查一下，如果都有感染，我們共同治療。因?yàn)檫@個(gè)你沒辦法明確是誰傳染給誰了，我們就是考慮怎么辦就行了。治療最好是全家人都能夠根治是最好的，否則還是可以人與人之間傳染的。

  

  02:16
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 8992次

• 胃十二指腸潰瘍?nèi)菀讖?fù)發(fā)嗎

  胃和十二指腸潰瘍，只能說它叫修復(fù)，糜爛修復(fù)了，那就是治愈了。根治的話，可以說是幽門螺旋桿菌，叫根治或者叫根除。有時(shí)候臨床說根治，是指的腫瘤的根治，所以胃十二指腸潰瘍，只能說它是治愈，這個(gè)是可以愈合的。現(xiàn)在藥物非常的先進(jìn)，像質(zhì)子泵抑制劑這些藥物，臨床上應(yīng)用已經(jīng)很好了。在十多年前，那時(shí)候治療潰瘍的藥物，首選是H2受體阻斷劑，雷尼替丁、西咪替丁等等藥物，說質(zhì)子泵抑制劑PPI，是新型的藥物，它的特點(diǎn)療效好，缺點(diǎn)是價(jià)格貴。但是時(shí)隔十來年，現(xiàn)在不存在這個(gè)問題的，這些藥物都已經(jīng)非常的平民化了，像奧美拉唑這種藥物的話，醫(yī)保是全額報(bào)銷，雷貝拉唑、泮托拉唑，還有就是奧美拉唑，這些都是以內(nèi)報(bào)銷80%左右，所以這是患者的福音，能夠在規(guī)律的治療兩個(gè)月左右，再復(fù)查胃鏡的話，潰瘍長得非常漂亮，也就是叫臨床治愈。那么胃和十二指腸潰瘍，能不能復(fù)發(fā)呢，答案是肯定的。我們說潰瘍有慢性、周期性、節(jié)律性上腹疼痛，它的周期性就是指的，每年到了冬春季節(jié)，季節(jié)交替的時(shí)候，這種病人就犯病了，所以的消化科也有旺季，就是冬春季節(jié)。幽門螺旋桿菌是最主要的病因，幽門螺旋桿菌是可以根除的，但是它可以再發(fā)，也就是說再感染。因?yàn)槿魏稳耍还艹扇诉€是兒童還是老人，都是易感人群，它不像水痘，得過一次以后終身免疫有抗體。這個(gè)幽門螺旋桿菌，它不產(chǎn)生保護(hù)性抗體，它可以再次感染，這個(gè)病因如果說沒有去除，或者說它再感染了；還有一種情況就是，胃酸分泌還是很高的話，潰瘍就可以反反復(fù)復(fù)的發(fā)生。

  

  02:57
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 12263次

• 胃十二指腸潰瘍鑒別診斷
  胃和十二指腸潰瘍都屬于消化道的潰瘍，兩者卻有不一樣地方。胃潰瘍一般多在餐后出現(xiàn)，特別是在餐后半小時(shí)出現(xiàn)，也就是在進(jìn)餐之后疼痛會加重。十二指腸球部潰瘍，它多見于饑餓的時(shí)候出現(xiàn)，比如說在兩餐之間或者是在夜間，當(dāng)胃里面是空虛的時(shí)候出現(xiàn)，這兩者除了有上腹疼痛的節(jié)律性不一樣之外，可能都會伴隨比如說腹脹或者是消化不良、早飽等表現(xiàn)，兩者的鑒別是需要行內(nèi)鏡檢查的。消化道潰瘍可能還會有哪些疾病相鑒別，比如說，是否有食管靜脈曲張，這是屬于門脈高壓性的消化道出血，這類治療患者一般多見于有肝硬化的并發(fā)癥出現(xiàn)等。同時(shí)還需要排除食管方面的疾病，比如說是否有賁門撕裂綜合癥或者患者是否有咽喉部的疾病，導(dǎo)致的消化道的或者是嘔血的表現(xiàn)。
  語音時(shí)長 1:41”
  王晶 主治醫(yī)師武漢市第四醫(yī)院(武勝路院區(qū))

  2018-10-20 2591次

• 胃和十二指腸潰瘍鍛煉
  胃和十二指腸潰瘍可以適當(dāng)鍛煉，主要是注意飲食規(guī)律，不要暴飲暴食，胃和十二指腸潰瘍統(tǒng)稱為消化性潰瘍是需要做胃鏡確診，胃鏡檢查如果有幽門螺桿菌感染則需要根治幽門螺桿菌治療，可以用三聯(lián)療法，兩種抗生素加一種質(zhì)子泵抑制劑及阿莫西林加克拉霉素加奧美拉唑，治療四周后復(fù)查。平時(shí)要多吃新鮮的蔬菜、水果，少吃辛辣、刺激生冷、油膩的食物，少吃油炸食品和甜食，睡前不要進(jìn)食，飯后適當(dāng)?shù)幕顒樱飨⒁?guī)律，不要熬夜，適當(dāng)?shù)腻憻挘鰪?qiáng)體質(zhì)，吃飯時(shí)細(xì)嚼慢咽。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥
  語音時(shí)長 1:22”
  王玉芳 副主任醫(yī)師四川大學(xué)華西醫(yī)院

  2019-01-22 3340次

• 胃潰瘍和十二指腸潰瘍怎樣鑒別
  兩者的發(fā)病機(jī)制有明顯的不同，胃潰瘍在發(fā)病機(jī)制上為黏膜屏障功能降低為主要機(jī)制，十二指腸球部潰瘍則以高胃酸分泌起主導(dǎo)作用。胃潰瘍好發(fā)于胃角和胃竇小彎處。胃潰瘍的疼痛特點(diǎn)為進(jìn)食后疼痛，即表現(xiàn)出餐后痛，而十二指腸潰瘍表現(xiàn)為進(jìn)食后疼痛緩解，表現(xiàn)為餐前痛或饑餓痛。
  曾斌 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-23 2101次

• 如何鑒別十二指腸潰瘍和胃潰瘍
  病情分析：對于十二指腸潰瘍和胃潰瘍的鑒別，主要是根據(jù)患者的臨床癥狀，同時(shí)結(jié)合胃鏡檢查進(jìn)行確診。胃潰瘍患者及臨床表現(xiàn)最為典型的為飯后痛，而十二直腸潰瘍典型的表現(xiàn)為饑餓性疼痛。意見建議：無論是胃潰瘍還是十二指腸潰瘍的患者，都要保持良好的飲食及生活習(xí)慣，正規(guī)藥物正規(guī)療程進(jìn)行治療，以免延誤診治，遷延不愈。
  楊蜜蜜 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-23 801次

• 十二指腸潰瘍
  十二指腸潰瘍考慮是不良飲食習(xí)慣、長期精神緊張、藥物因素、遺傳、幽門螺桿菌感染等原因，可以通過加強(qiáng)飲食管理、放松精神、停止用藥、中醫(yī)調(diào)理、藥物治療等方式改善。身體出現(xiàn)異常癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)。1、不良飲食習(xí)慣：如果長期吃辣椒、麻辣火鍋等辛辣刺激的食物，會對十二指腸部位的黏膜造成刺激，引起炎癥反應(yīng)，進(jìn)而引
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2024-08-02 0次

• 胃潰瘍十二指腸潰瘍的鑒別
  胃潰瘍和十二指腸潰瘍都屬于消化性潰瘍，都是常見的疾病，主要的鑒別要點(diǎn)分為以下幾點(diǎn)：①發(fā)病特點(diǎn)：十二指腸潰瘍發(fā)病率較胃潰瘍高，前者多發(fā)生于青壯年，后者多發(fā)生于中老年；②發(fā)病機(jī)制：胃潰瘍以粘黏膜屏障功能降低為主，十二指腸潰瘍以高胃酸分泌為主；③發(fā)病時(shí)間：胃潰瘍多為餐后痛，十二指腸多為夜間痛及饑餓痛；④輔
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-12-28 10405次