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• 糖尿病腎病是iga腎病嗎

  糖尿病腎病不是IgA腎病。糖尿病腎病和IgA腎病都屬于腎小球疾病，但是IgA腎病是屬于慢性腎炎的一種，屬于原發(fā)性的腎小球疾??；而糖尿病腎病是屬于繼發(fā)性的腎小球疾病。不是一樣的病，而且臨床表現(xiàn)也不一樣。糖尿病腎病分五期，每個期的每個階段的表現(xiàn)不一樣，它最突出的就是第四期的時候會出現(xiàn)大量蛋白尿，這時候和腎炎容易混淆。IgA腎病的臨床表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，常常和感染密切相關(guān)。臨床特點(diǎn)是不一樣的，這是兩個病。

  

  01:14
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-02 5027次

• IGA腎病懷孕會加重嗎

  IGA腎病懷孕可能會加重，也可能不會，具體要根據(jù)患者的病情，如果IGA病情越輕，一般情況越好，懷孕成功率就會越大，加重的幾率也就越低。需要評估患者的蛋白尿、腎功能、血壓等情況，尿蛋白越少，血壓控制的越好，控制在正常范圍內(nèi)，腎功能正?；蛘呤菗p傷很輕，一般小于1.5毫克每分升，此種情況下懷孕的成功率是最高的。相反懷孕可能會加重腎臟疾病，會增加母體和胎兒的風(fēng)險，比如母體可能會導(dǎo)致腎功能惡化的風(fēng)險，胎兒可能會發(fā)生宮內(nèi)發(fā)育遲緩，以及可能會增加早產(chǎn)的幾率。建議IGA腎病的患者在懷孕前一定要做好相關(guān)的評估，要評估血壓、24小時尿蛋白定量、腎功能等情況，來評估是不是適合懷孕。另外，如果確實(shí)懷孕了，在懷孕期間一定要密切監(jiān)測以上各項(xiàng)指標(biāo)，畢竟懷孕對于腎臟又是一次挑戰(zhàn)。

  

  01:54
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 3461次

• 彌漫增生硬化型iga腎病
  相當(dāng)于iga腎病李氏分級的四級，腎小球病變成重度彌漫性系膜增生和硬化，部分或全部腎小球硬化，可見新月體小于45%，腎小管萎縮，腎間質(zhì)浸潤，偶見腎間質(zhì)泡沫細(xì)胞。此分型中以新月體為例，此型中新月體接近于50％，可以說病人如果不加以留意的話很可能會達(dá)到這個數(shù)字。而研究表明，當(dāng)新月體超過腎小球總數(shù)的50%以上時，即為新月體腎炎或新月體igA腎病，預(yù)后比較差。
  語音時長 1:30”
  王曉東 主治醫(yī)師泰安市中心醫(yī)院

  2018-12-20 2268次

• 系膜增生型IgA腎病
  如果患者腎臟病理學(xué)穿刺結(jié)果提示未系膜增生性腎病，建議患者去正規(guī)綜合性醫(yī)院腎臟病科就診。需要完善血常規(guī)、尿常規(guī)、尿蛋白定量、血生化檢查等來進(jìn)行綜合評估病情，患者的治療方案需要根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)以及相關(guān)的輔助檢查結(jié)果來進(jìn)行制定。如果患者表現(xiàn)為輕度蛋白尿，尿蛋白定量小于1克每天，應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或者是血管緊張素二受體拮抗劑進(jìn)行治療。如果患者僅表現(xiàn)為單純鏡下血尿，可以不需要進(jìn)行特殊治療，定期門診隨診。如果患者表現(xiàn)為復(fù)發(fā)性肉眼血尿，平時應(yīng)當(dāng)注意避免誘發(fā)因素，期間應(yīng)當(dāng)注意適當(dāng)休息，適當(dāng)多喝水。合并感染時，應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用抗炎藥物進(jìn)行治療。如果患者表現(xiàn)為大量蛋白尿，必要時還需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素以及聯(lián)合應(yīng)用其他一些免抑制藥物進(jìn)行治療，病程治療期間應(yīng)當(dāng)注意低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，避免過度勞累，注意戒煙戒酒。
  語音時長 1:33”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-18 2274次

• IgA腎病如何分型
  病情分析：IgA腎病主要根據(jù)病理檢查進(jìn)行分型。IgA腎病的分型腎臟病理結(jié)果來進(jìn)行判斷，包括系膜細(xì)胞增殖的評分、節(jié)段性黏連和硬化的腎小球比例、伴內(nèi)皮細(xì)胞增殖的腎小球比例、伴細(xì)胞和細(xì)胞纖維性新月體形成的腎小球比例，以及腎間質(zhì)纖維化或腎小管萎縮的程度等。意見建議：IgA腎病患者應(yīng)注意預(yù)防感染，尤其是上呼吸道感染，可誘發(fā)該病的發(fā)生，必要時可去除感染灶。同時應(yīng)積極的給予降壓、減少尿蛋白藥物進(jìn)行治療。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-01 1301次

• 硬化型IgA腎病可以切除腎嗎
  病情分析：硬化型IgA腎病一般不切除腎臟。IgA腎病是腎小球疾病，可分為多種類型，硬化型IgA腎病多數(shù)治療困難，部分患者可發(fā)展至終末期腎臟病，即尿毒癥。如無明確的腎臟感染、出血等并發(fā)癥，無需切除腎臟。意見建議：硬化型IgA腎病患者應(yīng)注意休息，避免勞累，同時應(yīng)定期監(jiān)測尿蛋白、腎功、電解質(zhì)等相關(guān)指標(biāo)的變化，必要時可給予腎臟替代治療。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-25 1201次

• 局灶增生硬化型iga腎病
  局灶增生硬化型iga腎病在病理方面往往提示少于50%的腎小球有系膜細(xì)胞增生硬化。對局灶硬化型iga腎病患者來說，預(yù)后較差，容易發(fā)展成為慢性腎功能不全、尿毒癥。局灶增生硬化型iga腎病患者在臨床方面往往表現(xiàn)有鏡下血尿，不同程度的蛋白尿、血壓升高，甚至?xí)霈F(xiàn)腎功能不全，因此對局灶增生硬化型iga腎病患者
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 518次

• IgA腎病病理分型
  一、分級系統(tǒng)，一級絕大多數(shù)腎小球正常，偶爾輕度系膜增寬，節(jié)段伴或不伴細(xì)胞增生。二、腎小球局灶系膜增殖和硬化小于50%，罕見小的新月體。三、彌漫系膜兒增生值和增寬，偶爾局灶節(jié)段偶見小的新月體和粘連，腎小管和間質(zhì)見局灶間質(zhì)水腫，偶見細(xì)胞浸潤，罕見小管萎縮。四、中毒，彌漫性膜增生和硬化，部分或全部腎小球新
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 161次