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多發性骨髓瘤骨痛怎么辦

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醫生主講實錄

多發性骨髓瘤是漿細胞的惡性腫瘤,骨髓瘤細胞在骨髓內克隆性的增殖,引起溶骨性的骨骼破壞。骨髓瘤細胞分泌單株的免疫球蛋白,正常的多株免疫球蛋白合成受到了抑制,本周蛋白隨著尿液排出,常常伴有貧血、腎衰竭和骨髓瘤細胞髓外浸潤導致的各種血汗。

其中骨痛是最常見的癥狀,而且隨著病情的發展而加重。疼痛多數發生在底部,其次為胸廓和肢體。

活動或者扭傷后劇痛是自發性骨折的可能,多發生在肋骨、鎖骨、下胸椎和上腰椎。多發性骨髓瘤骨痛的患者,首先要針對原發疾病治療,也就是積極的全身化療、治療多發性骨髓瘤。另外雙磷酸鹽可以明顯的減少病理性骨折和脊髓壓迫綜合征等事件的發生。

一般情況下常常應用帕米磷酸二鈉或者是唑來膦酸靜脈注射,每月一次。有的患者還可以應用核素治療。另外骨痛明顯的應該給予止痛藥物對癥治療。

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