首先要區分風濕和類風濕是兩個不同的疾病,風濕一般是指風濕熱所引起來的關節炎,風濕熱發生與溶血性鏈球菌感染有關;而類風濕關節炎是一組以滑膜炎為主要表現的多關節炎。
對于風濕治療,也就是風濕熱引起關節炎治療,首選的藥物是非甾體類抗炎藥,其中阿司匹林仍然是首選的藥物。另外,糖皮質激素僅在嚴重關節炎,伴有心臟炎、充血性心力衰竭的時候才考慮應用,同時,要考慮應用抗生素,抗生素目的是消除殘存的鏈球菌感染灶。
而類風濕關節炎的治療,分為急性藥物和慢奏藥物,快速奏效藥物主要是非甾體類抗炎藥、糖皮質激素等等,而慢速奏效藥物,目前常用的有甲氨蝶呤、雷公藤、硫唑嘌呤。