老年人因為身體各器官功能都有不同程度的老化,神經內分泌系統出現紊亂失調,體內激素水平發生相應的改變,容易罹患軀體疾病。很多軀體疾病癥狀表現類似于老年期焦慮障礙,例如甲狀腺功能亢進,與焦慮障礙的癥狀有很多的相似,出現心煩,消瘦,發熱,心動過速等等。
但是甲狀腺功能亢進多有心臟的病理改變,而且經過檢查,甲狀腺有病理改變,而部分的焦慮癥患者可能會出現t3t4增高的現象,但是一般沒有甲狀腺功能亢進的明顯表現,抗甲狀腺藥物可以緩解癥狀,但是對焦慮的療效比較差。
再比方說焦慮癥的植物神經失調,比如心悸,胸悶等等,和心臟疾病的表現很相似。但是心臟疾病心前區不適,這是主訴或者是和活動程度呈正比,發作的時候心電圖也有改變,而焦慮障礙患者表現通常和活動程度沒有關系,心電圖也沒有改變。