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• 新生兒小腸壞死性結(jié)腸炎護(hù)理要點(diǎn)

  NEC主要采取手術(shù)治療，還有非手術(shù)治療。對于手術(shù)治療，一般采取腸造瘺術(shù)，通俗地說就是把壞死的腸管切除，再把剩余腸管置于腹壁，讓它通過腹壁造瘺口進(jìn)行排便，這樣的話就是初步進(jìn)行維持生命，只有這樣，才能夠很好的控制感染，達(dá)到腸管通暢的條件。造瘺術(shù)目的我們需要明確，作為家屬我們需要知道，孩子出院以后，我們都需要學(xué)習(xí)造瘺口的相關(guān)護(hù)理。因?yàn)樵殳浛冢吘共皇钦５慕馄式Y(jié)構(gòu)，是有可能出現(xiàn)回縮、感染、壞死，甚至脫出等多種并發(fā)癥。所以作為家屬我們必須得知道，造瘺口的相關(guān)護(hù)理，一旦出現(xiàn)緊急情況，需要怎么進(jìn)行及時(shí)就診，包括自己家里的相關(guān)處理。

  

  01:35
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-08 7981次

• 新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎(NEC)護(hù)理常歸

  造瘺以后，我們一般出院的條件是達(dá)到孩子能夠正常喂奶，或者經(jīng)胃管泵奶等方式，然后達(dá)到良好的吸收，孩子能夠體重穩(wěn)定增長，大便量比較少，這就是我們一般出院的條件。出院以后，我們需要注意的：第一，一定要按照大夫指導(dǎo)的方式進(jìn)行喂奶，不可以隨意更換喂養(yǎng)方式，不可以輕易換奶粉，一定要選擇適合孩子的奶粉。出院以后我們大夫會囑咐孩子能用哪些奶粉。所以這也是一個(gè)很重要的問題。然后回家以后，我們要做好造瘺口護(hù)理，這個(gè)也是很重要的。造瘺口的一些相關(guān)并發(fā)癥都是有可能出現(xiàn)的，作為家屬一定要做好護(hù)理。然后監(jiān)測孩子的大便情況，一旦出現(xiàn)大便增多，甚至孩子有脫水的情況，需要到醫(yī)院及時(shí)進(jìn)行補(bǔ)液的處理。主要的就是監(jiān)測體重，我們喂養(yǎng)的目的就是讓孩子長體重，早期達(dá)到二期腸造瘺還納的條件。回家以后，充分的護(hù)理是很重要的，多方面觀察孩子，也是非常有必要的。

  

  02:00
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-08 13728次

• 新生兒小腸壞死存活率
  早產(chǎn)的寶寶令父母一顆擔(dān)憂的心久久無法安放，因?yàn)樵绠a(chǎn)兒是需要時(shí)刻進(jìn)行監(jiān)護(hù)的，她們的身體與足月的寶寶相比實(shí)在太過于薄弱了，一旦哪一點(diǎn)護(hù)理不到位，或者照顧的不仔細(xì)，很容易導(dǎo)致感染等情況，引發(fā)一場巨大的災(zāi)難。那么早產(chǎn)兒小腸壞死治愈率有多高，早產(chǎn)兒小腸壞死是新生兒消化系統(tǒng)極為嚴(yán)重的疾病，病死率高達(dá)20%至40%，約三分之二發(fā)生壞死性小腸結(jié)腸炎的新生兒存活，通過積極的支持治療，和慎重的及時(shí)的外科干預(yù)可改善預(yù)后。約70%病例需要非外科手術(shù)性治療，5%至30%的患兒手術(shù)后可能發(fā)生回腸和結(jié)腸吻合的狹窄，或者發(fā)生斷腸。
  語音時(shí)長 1:46”
  張亞麗 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-10-20 14130次

• 新生兒壞死小腸結(jié)腸炎
  新生兒壞死小腸結(jié)腸炎是目前消化系統(tǒng)比較常見的一種特別嚴(yán)重的疾病。它常見的臨床癥狀主要是表現(xiàn)在：第一，腹脹和腸鳴音減弱。患兒先是有胃排空延遲，胃潴留，隨后會出現(xiàn)腹脹，輕的僅有腹脹，嚴(yán)重的患者癥狀迅速的加重，腹脹如鼓，腸鳴音減弱甚至消失。對于高危的患兒要隨時(shí)的觀察腹脹和腸鳴音的變化。第二，嘔吐。患兒經(jīng)常會出現(xiàn)嘔吐，嘔吐物呈現(xiàn)咖啡樣或者帶有膽汁，部分患兒沒有嘔吐，但是胃內(nèi)可以抽出含有咖啡或者膽汁樣的胃內(nèi)容物。第三，腹瀉和血便。開始的時(shí)候是水樣便，一到兩天以后會出現(xiàn)血樣便，可以是鮮血、果醬樣或者黑便，有的患者僅僅表現(xiàn)為大便隱血陽性。第四，全身癥狀。壞死性小腸結(jié)腸炎的患兒經(jīng)常出現(xiàn)反應(yīng)差，拒食，嚴(yán)重的出現(xiàn)面色蒼白，四肢厥冷，休克，酸中毒，黃疸加重，反復(fù)的呼吸暫停，心率減慢等癥狀。
  語音時(shí)長 1:41”
  馬春花 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-16 9864次

• 新生兒小腸壞死怎么回事
  新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎(NEC)為一種獲得性疾病,由于多種原因引起的腸黏膜損害，使之缺血、缺氧的因素，導(dǎo)致小腸、結(jié)腸發(fā)生彌漫性或局部壞死的一種疾病。主要在早產(chǎn)兒或患病的新生兒中發(fā)生,以腹脹、便血為主要癥狀，其特征為腸黏膜甚至為腸深層的壞死。
  劉戀 主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院

  2018-11-18 4001次

• 什么是新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎
  病情分析：新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎是以腹脹，嘔吐和便血為主要臨床表現(xiàn)，腸壁囊樣積氣為X線特征的一種嚴(yán)重疾病，若同時(shí)伴有腸壁積氣和門靜脈積氣，死亡率很高。意見建議：治療上要禁食，同時(shí)進(jìn)行胃腸減壓。這個(gè)病有可能是感染引起的，故選擇敏感抗生素足療程治療，另外需維持能量和水電解質(zhì)平衡，若有明顯腹膜炎，腸穿孔時(shí)要考慮手術(shù)。
  劉娟 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-06-11 2503次

• 新生兒壞死小腸結(jié)腸炎
  新生兒壞死小腸結(jié)腸炎是目前消化系統(tǒng)比較常見的一種特別嚴(yán)重的疾病。它常見的臨床癥狀主要是表現(xiàn)在：第一，腹脹和腸鳴音減弱。患兒先是有胃排空延遲，胃潴留，隨后會出現(xiàn)腹脹，輕的僅有腹脹，嚴(yán)重的患者癥狀迅速的加重，腹脹如鼓，腸鳴音減弱甚至消失。對于高危的患兒要隨時(shí)的觀察腹脹和腸鳴音的變化。第二，嘔吐。患兒經(jīng)常
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-05-25 153次

• 新生兒小腸壞死會并發(fā)敗血癥嗎
  如果是炎癥性新生兒小腸壞死可能會并發(fā)敗血癥，但是腸道缺血缺氧、腸道梗阻等也會造成新生兒小腸壞死，這種情況一般不會并發(fā)敗血癥。當(dāng)小兒機(jī)體受到細(xì)菌的侵襲后，細(xì)菌會在血液內(nèi)生長繁殖，會引發(fā)明顯的小腸炎癥，從而破壞小腸的營養(yǎng)和血液供應(yīng)，導(dǎo)致小腸壞死，而新生兒敗血癥是由細(xì)菌進(jìn)入到血液，并在血液里生長繁殖通過血
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 128次