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• 腰椎椎管狹窄的手術(shù)方法

  腰椎椎管狹窄主要是腰椎的退行性改變，間盤的退變、增生、骨質(zhì)的增生、韌帶的肥厚、椎體的不穩(wěn)，甚至滑脫。根據(jù)椎管狹窄的原因，采取不同的治療方法。如果椎管狹窄是局限性的，是在一個節(jié)段，沒有明顯的不穩(wěn)，主要是增生和間盤的突出。那么我們可以采取微創(chuàng)手術(shù)治療，叫椎間孔鏡下髓核摘除、椎管探查、椎管成形擴大術(shù)。如果是明顯的椎體不穩(wěn)，或者是多節(jié)段的，我們大多數(shù)選用切開的手術(shù)治療，椎管擴大、探查、松解、內(nèi)固定。

  

  01:10
  張毅 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-10-17 7853次

• 腰椎管狹窄癥手術(shù)指征

  腰椎管狹窄是一種常見病、多發(fā)病，大多數(shù)的腰椎管狹窄患者是不需要手術(shù)治療的。通過保守治療完全可以消除癥狀，但是對于嚴重的腰椎管狹窄患者。第一是影像學(xué)明顯的椎管狹窄壓迫神經(jīng)、脊髓。第二，當(dāng)出現(xiàn)了下肢的功能障礙、記憶力減弱、感覺消失甚至肌肉萎縮時，再有出現(xiàn)了大小便的失禁，這些都需要行手術(shù)治療。它的手術(shù)方法如果是單階段的、局限性的，可以采用微創(chuàng)手術(shù)治療。如果是多階段的、病變廣泛的，我們建議采取切開探查椎管擴大，內(nèi)固定手術(shù)治療。

  

  01:27
  張毅 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-10-17 2056次

• 腰椎管狹窄帶大腿疼
  腰椎管狹窄，連帶大腿出現(xiàn)疼痛，這就說明腰椎管狹窄已經(jīng)引起坐骨神經(jīng)出現(xiàn)疼痛癥狀，針對這種情況還是需要積極地進行對癥治療的。首先還是可以積極地進行保守治療，囑咐病人以休息為主，避免久坐久站，避免彎腰拿重東西。帶個腰圍保護一下腰椎，睡硬板床，千萬不能受涼，可以堅持每天熱水袋熱敷一下腰部，一天兩次，每次半小時以上效果會更加明顯，如果病人對膏藥不過敏的話，也可以外用一些活血化瘀的膏藥，口服鎮(zhèn)痛藥物和活血化於藥物治療，應(yīng)用一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療，配合針灸、推拿、牽引、按摩等治療。但是，通過保守治療以后癥狀改善不明顯，或者是反復(fù)發(fā)作，影響到病人正常工作或者生活了，那就有必要積極地進行手術(shù)治療的，手術(shù)效果還是非常不錯的。
  語音時長 1:30”
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-10 2282次

• 手術(shù)治療腰椎管狹窄
  對于腰椎管狹窄的病人手術(shù)治療主要是解除狹窄的椎管對脊髓神經(jīng)根和血管的壓迫，從而解除病人的臨床癥狀以提高病人的生活質(zhì)量，并且如果病人有明顯的神經(jīng)根脊髓及血管受壓的情況，應(yīng)早期進行手術(shù)治療，并且盡早的手術(shù)治療預(yù)后比較好，并且手術(shù)成功的關(guān)鍵在于椎管及神經(jīng)根準確而充分的檢驗。如果說手術(shù)神經(jīng)根以及脊髓檢驗不徹底，即便是手術(shù)以后病人的臨床癥狀緩解也不明顯，這種情況可以行椎板的開窗以及椎間盤切除加椎管擴大手術(shù)，或者是行一側(cè)的椎板切除和椎管的擴大手術(shù)治療，如果說病人存在著廣泛的椎管狹窄情況，可以全椎板的切除減壓，如果病人有椎體不穩(wěn)定的情況，可以行椎間趾骨并且內(nèi)固定的手術(shù)治療。
  語音時長 1:52”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-23 1416次

• 腰椎管狹窄為什么會肌肉萎縮
  病情分析：腰椎管狹窄是多種原因?qū)е碌模底倒芄芮蛔冃。窠?jīng)都存在于腰椎椎管之內(nèi)，那么這種情況就容易導(dǎo)致神經(jīng)受到損害，神經(jīng)支配的肌肉就會出現(xiàn)萎縮。意見建議：如果肌肉出現(xiàn)了萎縮，出現(xiàn)嚴重的椎管狹窄，這種情況需要積極的進行手術(shù)治療，進行擴大推廣手術(shù)之后，還要積極的營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療，包括甲鈷胺片以及注射用鼠神經(jīng)生長因子等等，還要適當(dāng)?shù)倪M行肢體的康復(fù)功能鍛煉。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-03-30 1601次

• 腰椎管狹窄如何手術(shù)
  病情分析：腰椎管狹窄在保守治療無效，腰骶部疼痛較重，有明顯間歇性跛行，影像學(xué)檢查椎管狹窄嚴重的，可以手術(shù)，進行單純椎管減壓術(shù)或者是減壓植骨融合內(nèi)固定術(shù)。意見建議：腰椎管狹窄是指各種原因所致椎管、神經(jīng)根管、椎間孔的狹窄，并使相應(yīng)部位的脊髓、馬尾、神經(jīng)根受壓產(chǎn)生病變，在CT和核磁掃描下可以確診，輕度的一般都先采取保守治療。
  張敬梅 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-04-07 2601次

• 腰椎管狹窄的手術(shù)風(fēng)險
  首先應(yīng)該提出的是任何手術(shù)都存在風(fēng)險，針對腰椎管狹窄的手術(shù)治療主要的風(fēng)險包括以下幾點：神經(jīng)根刺激癥狀，術(shù)后患者有麻木、皮膚感覺過敏等，一般為脊神經(jīng)受到牽拉刺激所致，主要是在術(shù)中牽拉顯露解剖體結(jié)構(gòu)所造成的神經(jīng)根牽拉刺。反應(yīng)性脊髓水腫，術(shù)后患者表現(xiàn)為癥狀減輕或者消失，但在三到五天以后癥狀又會加重，這時是由
  張翔 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-04-08 96次

• 腰椎管狹窄手術(shù)治療方法
  腰椎管狹窄，作為一種常見的脊柱疾病，其手術(shù)治療方法多樣，需根據(jù)患者的具體病情和身體狀況個性化定制。主要手術(shù)方法包括椎管擴大成形術(shù)、微創(chuàng)脊柱減壓術(shù)和全椎板切除減壓術(shù)等。椎管擴大成形術(shù)旨在通過手術(shù)擴大腰椎管空間，減輕對神經(jīng)根的壓迫。此手術(shù)創(chuàng)傷相
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-15 0次