心肌梗死型冠心病臨床癥狀主要是在心肌梗塞發生前一周左右常有前驅的癥狀,如靜息和輕微體力活動時發作的心絞痛,伴有明顯的不適和疲憊,也可無先兆,梗死時在表現為持續性劇烈的壓迫感,甚至刀割樣的疼痛,位于胸骨后,常波及整個前胸,以左側為重,部分病人可延至左臂,向下放射的患者引起左臂腕部手掌和手指的麻刺感,部分病人可放射至左肩和頸部,以左側為主,疼痛部位與心前區的心絞痛部位一致,但是持續更久,疼痛更重,休息和含化硝酸甘油也不能緩解。
有的時候表現為上腹部的疼痛,容易與腹部的疾病混淆,伴有低熱、煩躁不安、多汗和冷汗、惡心、嘔吐、心悸、頭暈、極度乏力、呼吸困難、瀕死感,持續三十分鐘以上,長達數小時,發現這種情況應該立即就診。