脂膜炎可以累及全身多個臟器和系統,內臟廣泛受累者愈后很差,患者可死于循環衰竭,出血,敗血癥和腎功能衰竭。內臟損害有時候與皮膚損害同時出現,有時候是在皮膚損害之后才出現。
內臟損害的臨床癥狀取決于受累內臟的部位,其特征性的癥狀往往是在損害較大的時候才能顯示出來,比如肝臟受累的時候可以出現右側胸肋部的疼痛,肝臟腫大,黃疸和肝功能的異常。
小腸受累的時候可以有脂肪粒和腸穿孔,腸系膜,大網膜和腹膜后脂肪組織受累的時候,可以出現上腹部疼痛,腹脹和包塊。此外,骨髓,肺臟,胸膜,心肌,心包,脾,腎和腎上腺均可受累及。