脂膜炎除了累及皮膚之外,還有內臟受累,內臟損害,可以與皮膚損害同時出現,或者在皮損之后,各種臟器均可受累。包括腹腔中的肝臟、小腸、腸系膜、大網膜、腹膜后脂肪組織等。
系統性脂膜炎的發熱一般較為特殊,常與皮疹相平行出現,多數是弛張熱。皮疹出現之后,體溫逐漸上升,最高可達四十攝氏度,持續一到兩周后逐漸下降。當出現肝臟損害的時候,可以表現胸肋部疼痛、肝腫大、脂肪肝、黃疸與肝功能異常。
侵犯腸系膜、大網膜、腹膜后脂肪組織等可以出現腹痛、腹脹、腹部包塊、腸梗阻、消化道出血等情況。當脂膜炎有內臟受累的時候,一般預后較差,內臟廣泛受累者,可死于多臟器功能衰竭。