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妙手醫生精選

腦出血術后煩躁

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醫生主講實錄

腦出血目前主要的治療方式還是以手術治療為主,術后可能會產生很多煩躁的情況,有以下的幾點原因:

第一,最常見的原因就是顱腦本身的問題,腦出血之后它會影響到神經然后大腦產生異常放電就會表現出一種煩躁的情況。

第二,身體其他部位的疼痛所引起的,包括大腦出血之后會引起明顯的頭痛癥狀,這樣會也會讓患者出現一些煩躁尤其是合并了患者不會說話或者還存在氣管插管的情況,不能表達自身的意思就更加加重了煩躁的情況。

第三,有的是一些不知名的情況,比如尿管未及時的開放,從而導致了術后的煩躁,對于這種情況我們可以積極地進行相關的治療措施,對癥處理就可以了。應用一些止疼類的藥物,比如酮洛酸氨丁三醇注射液等等進行肌肉注射或者是靜脈滴注,緩解疼痛的癥狀。

我們還可以應用一些毒麻類藥物,比如地西泮也就是安定或者是苯巴比妥進行一些適當的鎮定處理,如果仍然沒有明顯療效我們可以應用冬眠合劑治療,也可以用瑞芬太尼等等一些麻醉藥物進行適當的鎮靜,這樣對他恢復是有好處的。等到患者顱內情況平穩,自身沒有那么多疼痛的時候它再次清醒,這時意識會轉輕不用太擔心術后的煩躁情況,經過積極的排查相關原因,我們可以治療這種情況。

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