大多數的子宮內膜癌生長緩慢,局限于內膜或者是宮腔內時間比較長,只有部分特殊的病理類型如漿液性腺癌,低分化的腺癌可能發展很快,短期內出現轉移,其主要的轉移途徑為直接蔓延淋巴轉移,晚期可有血行轉移,其中最常見的最主要的是淋巴轉移。
當癌腫累及宮頸,深基層或者癌組織分化不良時,就容易發生了淋巴轉移,轉移的途徑與癌腫生長的部位有一定的關系。如果是宮底部的癌癥,可以沿著闊韌帶上淋巴管網,經過骨盆韌帶轉移到腹主動脈旁的淋巴結,子宮角部的病灶可以沿著圓韌帶轉移到腹股溝的淋巴結,子宮下端的癌灶可以轉移到宮旁,壁孔,髂內,髂外等處的淋巴結,子宮后壁的癌癥可以沿著宮底韌帶轉移到直腸淋巴結。