老年人膝蓋疼痛主要是考慮退行性骨關(guān)節(jié)病,為了明確診斷應(yīng)該做一些相關(guān)的檢查,需要進行膝關(guān)節(jié)的x線片檢查以及膝關(guān)節(jié)的核磁檢查。
退行性骨關(guān)節(jié)病也叫骨性關(guān)節(jié)炎,實際上并非是炎癥,主要為退行性變。產(chǎn)生的病因不清楚,跟年齡以及職業(yè)有一定的關(guān)系。臨床表現(xiàn)上主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛,在治療方面一般主要是減少關(guān)節(jié)的負重,避免過度的大幅度活動,延緩病變的進程。肥胖患者應(yīng)該減輕體重,減少關(guān)節(jié)的負荷。下肢關(guān)節(jié)有病變時可以用拐杖或者手杖,減輕關(guān)節(jié)的負擔。
再就是理療,適當鍛煉,可以保持關(guān)節(jié)活動范圍。必要的時候可以使用夾板,肢具以及手杖,對控制急性期癥狀有所幫助。消炎鎮(zhèn)痛藥物可減輕或者控制癥狀,但應(yīng)在評估患者風險因素后,慎重使用,不能夠長期使用,避免產(chǎn)生嚴重的副作用。再就是軟骨保護劑,比如硫酸氨基葡萄糖,具有緩解癥狀改善功能的作用,同時可以長期服用以延遲疾病的進展,晚期的可以進行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。