心包穿刺應該避免以下情況:
1.患者煩躁不安，不能配合；
2.未經糾正的凝血障礙如:有出血傾向，接受抗凝治療，血小板＜5萬/mm3。
3.無心胸外科醫生作為后盾以備可能急診開胸搶救。
4.心包積液者未肯定或積液量甚少。
5.心包積液位于心后。但對于急性心包填塞者，前三種情況屬于相對性的，因為此時心包穿刺放液是搶救患者生命最重要的措施。
主動脈夾層破裂心包是心包引流的禁忌，因心包穿刺后主動脈內壓升高，導致加重出血和使動脈夾層延展的危險，立即采取外科修復主動脈術并進行心包引流手術。
心包穿刺抽液術禁忌證
潘凌云主治醫師
聊城市第二人民醫院 心血管內科
2018-10-26 4352次
為你推薦
-
癌痛微創介入治療有什么禁忌證醫學上常說到的禁忌證，一般情況下有相對禁忌證或者是絕對禁忌證。但是對于癌痛的患者，因為癌痛的患者，一般的情況下，腫瘤已經發展到后期或者是晚期，所以它的禁忌證相對來說要少一些。因為我們的目的就是提高患者生命質量，減輕患者的痛苦。所以它的禁忌證相對來說要少一些，但是對于一些原則性的問題，我們也是必須要禁忌的，比如穿刺部位的嚴重的感染，比如患者的心肺功能特別差，根本不能耐受。另外患者如果是有明顯的凝血功能障礙也是不能做介入治療的。所以對于晚期腫瘤患者產生的癌痛的介入治療，我們一定是評估，一定不能是因為我們的介入治療來加速了患者的這種惡化的情況，所以我們有一個相對的禁忌證。
01:20
郭凱凱
主治醫師中國人民解放軍總醫院
2019-07-23 1761次
-
復方甘草酸苷片有哪些禁忌證復方甘草酸苷片主要用于治療慢性肝病，改善肝功能異常，也可用于治療濕疹、皮膚炎、斑禿，服用的時候應該注意1.醛固酮癥患者，低鉀血癥患者，肌病患者(可加重高血壓癥和低鉀血癥)。2.有血氨升高傾向的末期肝硬化患者。除以上情況外，由于該藥可以出現假性醛固酮癥，肌力低下、脫力感、肌肉痛、四肢痙攣、麻痹等橫紋肌溶解癥等不良反應。孕婦、小孩及老年濕疹患者更應該謹慎用藥，需遵從醫囑使用。
01:15
祝于梅
執業藥師妙手互聯網醫院
2018-06-12 8108次
-
心包穿刺抽液術的適應證其主要適應癥包括：一、任何原因引起的嚴重心臟填塞，常見病因有轉移性腫瘤、特發性心包炎、慢性腎功能衰竭、醫療操作等。二、心臟填塞伴左心室功能衰竭。三、需要心包腔內注入藥物，如化膿性心包炎、腫瘤性心包炎等。四、雖經過特殊的治療，心包積液仍進行性增加或持續不緩解者，如結核性心包炎。五、原因不明的心包積液，一般凡穿刺引流、抽液化驗或通過心包穿刺進行心包鏡檢查，心包活檢對患者有直接幫助的均可進行心包穿刺。心包穿刺抽液可迅速降低心包腔內壓，維持心室充盈壓。但心包積液本身并不構成穿刺指征，如心包積液量較少，經過一般的治療可緩解者，診斷明確的特發性心包炎，心臟病手術以后，心肌梗死后綜合征等，所導致的心包積液無心包填塞征者，均無需進行心包穿刺。語音時長 1:42”
潘凌云
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-10-21 3300次
-
骨髓穿刺術禁忌證骨髓穿刺的絕對禁忌癥很少見，遇到下列情況時要特別注意。一，嚴重出血的血友病，禁忌做骨髓穿刺，有出血傾向或凝血時間明顯延長者也不宜做骨髓穿刺，但為了明確診斷疾病，也可以必要時行骨髓穿刺，穿刺后必須局部壓迫止血五到十分鐘。二，晚期妊娠的婦女要慎做骨髓穿刺，小兒以及不合作者不宜做胸骨穿刺。語音時長 1:00”
李娜
主治醫師銅陵市立醫院
2018-10-18 8454次
-
肺癌手術禁忌證有哪些病情分析：肺癌的手術禁忌癥主要有：患者心肺功能較差，無法耐受手術，患者病灶比較大，無法通過手術將病灶完整切除?；颊卟≡钋址钢匾难埽中g有可能導致血管破裂，危及患者生命。廣泛的淋巴結轉移，或者遠處臟器轉移，由于無法通過手術將病灶完全切除，因此也不能夠進行手術治療。意見建議：食管癌患者能夠進行手術切除的，應該積極的手術切除，不能夠手術切除，可以考慮放療化療同步治療。食管癌患者生活上要注意戒煙戒酒，養成良好的飲食習慣，減少辛辣刺激的食物攝入，適當的體育鍛煉，控制體重，避免肥胖，有助于提高患者的治療效果。
王坤
副主任醫師宿州市立醫院
2020-07-20 1201次
-
膝關節置換術的禁忌證有哪些病情分析：膝關節置換禁忌癥包括患者有嚴重的心、肺、腦等基礎性疾病以及嚴重骨質疏松癥、免疫力低下體質差無法耐受手術的。有下肢靜脈血栓的，全身急性或者慢性感染性疾病、膝關節有感染情況的，周圍極度肌肉萎縮的。意見建議：膝關節置換術后應注意飲食營養均衡，多吃高蛋白、高鈣食物補充機體所需。在醫生指導下循序漸進進行功能鍛煉，避免影響關節穩定程度和肌肉萎縮。避免劇烈活動，注意膝關節保暖，定期復查。
周恩昌
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2021-12-06 802次
-
胃插管術適應證和禁忌證適應證：1、胃擴張，幽門狹窄及食物中毒等。2、鋇劑檢查，或手術治療前的準備。3、昏迷，極度厭食需插管行營養治療。4、口腔及喉手術需保持手術部位清潔者。5、胃液檢查。禁忌癥：嚴重的食管靜脈曲張，腐蝕性胃炎，鼻腔阻塞，食管或賁門狹窄或梗阻，嚴重呼吸困難等。
張媛媛
副主任醫師北京大學人民醫院
2021-12-08 614次
-
胃腸減壓術的適應證和禁忌證胃腸減壓術適應證有：急性胃擴張、麻痹性腸梗阻、動力性腸梗阻、機械性腸梗阻、大型腹部術后。胃腸減壓術禁忌證：食管狹窄、嚴重的食管靜脈曲張、嚴重的心肺功能不全、支氣管哮喘、食管和胃腐蝕性損傷。胃腸減壓術是利用負壓吸引原理，將胃腸道積聚的氣體和液體吸出，降低胃腸道內壓力，改善胃腸壁血液循環，引流胃內積液及
張媛媛
副主任醫師北京大學人民醫院
2021-12-09 1862次
