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電復律電能劑量的選擇

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醫生主講實錄

用最低有效能量電擊成功,同時最大限度的減少心肌損傷,一直人們關注的重點,新式低能量雙向波電除顫,不僅能使除顫成功率提高,患者自主循環恢復率也提高,復蘇存活機體及神經系統功能恢復均佳,目前該技術已廣泛用于新一代體外電復律除顫器中以及自動體外除顫器及埋藏式自動復律除顫中。

2005年美國心臟病協會修訂的心肺復蘇指南中,推薦室顫初始電擊能量為雙向波能量150~200焦,單向波能量360焦。若初始能量不能轉復,可適當加大能量或利用相同能量再次電擊,仍不能轉復者可第3次電擊,一般每日不已超過三次,但是反復的室顫、室撲例外。

對兒童室顫患者電復律,首次能量為2焦/公斤體重,對于以后電復律,推薦能量相同或更高能量,要求能夠有效的終止室顫。

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