妙手醫(yī)生精選
?腦栓塞可以發(fā)生在腦的任何部位，由于左側(cè)頸總動(dòng)脈直接起源于主動(dòng)脈功，故發(fā)病部位以左側(cè)大腦中動(dòng)脈的供血區(qū)比較多，其主干是最常見(jiàn)的發(fā)病部位。
由于腦栓塞常突然阻塞動(dòng)脈，易引起腦血管痙攣，加重腦組織的缺血程度，因起病迅速，無(wú)足夠的時(shí)間建立側(cè)支循環(huán)。所以，栓塞發(fā)生在同一動(dòng)脈的血栓形成相比，病變范圍大，供血區(qū)周邊的腦組織長(zhǎng)不能免受損害。
腦栓塞引起的腦組織缺血性壞死，可以是貧血性、出血性和混合性梗死，出血性更為常見(jiàn)，腦栓塞發(fā)生后栓子可以不再移動(dòng)，牢固的阻塞管腔或栓子分面分解破裂進(jìn)入更小的血管，最初栓側(cè)動(dòng)脈的血管壁受損，血流恢復(fù)后一層破損的血管壁流出，形成出血性梗死。在栓子的來(lái)源未消除時(shí)腦栓塞可以反復(fù)的發(fā)作，某些嚴(yán)重栓子可能會(huì)引起囊腫、腦炎及局灶腦動(dòng)脈炎等，有時(shí)在血管內(nèi)可以發(fā)現(xiàn)栓子，如寄生蟲(chóng)、脂肪球等等。
