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醫(yī)生主講實(shí)錄

患者一旦確診為睪丸腫瘤,均應(yīng)先行根治性睪丸切除術(shù),之后根據(jù)病理檢查結(jié)果決定進(jìn)一步的治療方案。其基本手術(shù)方式為:睪丸切除術(shù)和腹膜后淋巴清掃術(shù)。后者尤其適用于對放療和化療不敏感的一期和二期,非精原細(xì)胞瘤性生殖細(xì)胞腫瘤,如胚胎瘤,畸胎瘤和混合性瘤等。

放射治療對精原細(xì)胞瘤極為敏感,胚胎癌和惡性畸胎瘤對放射線的敏感度較低,絨毛膜上皮癌對放射線極不敏感,放射治療能夠殺滅腫瘤組織,而對鄰近的正常組織不產(chǎn)生明顯損害,目前臨床廣泛應(yīng)用。

睪丸腫瘤對化療效果好,一般認(rèn)為化療對精原細(xì)胞瘤的治療效果較好,對胚胎癌和絨毛上皮癌也有效,尤其是幾種藥物聯(lián)合使用效果更好,對畸胎瘤效果較差,對于晚期或復(fù)發(fā)病例,化療有一定作用。

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