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• 抗抑郁藥有哪些

  抑郁癥的病人的治療，藥物治療是一個非常重要的手段，有些抑郁癥的病人，輕度的病人，可以通過行為認知療法，和一些心理治療，會得到緩解，但對于大多數的抑郁癥的病人來說，通常是需要用藥物來治療的，那么藥物治療的選擇其實很多種，藥物治療可以有很多種選擇，不同的病人的類型，可能選擇的藥物也是不一樣的，具體用什么藥物呢，我們說抑郁癥的藥物都是處方藥，都是由專業醫生來對病人進行評估，根據病人的疾病的特點，嚴重的程度以及病人的表現來選用他最適宜的藥物，因此如果是抑郁癥的病人，需要用藥物治療的話，一定是找專業的醫生，來出具一個合理的治療方案，給予一些正確的治療，而不能自己隨意的用藥，隨意的停藥或隨意的減藥。

  

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  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-10-22 45517次

• 抗抑郁藥有哪些？

  抗抑郁癥的藥物主要有非選擇項性五羥色胺再攝取抑制劑丙咪嗪、多塞平等，選擇性去甲腎上腺素再攝取抑制劑地西帕明等，單胺氧化酶抑制劑托洛沙酮等，但是目前最常用的抗抑郁藥物是五羥色胺再攝取抑制劑，它能提高腦內五羥色胺神經的功能，臨床上比較常用的有氟西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普蘭等，每種藥物各有所長，如氟西汀對進食障礙和動力不足效果顯著；舍曲林適合老年患者，尤其是伴有心血管疾病的抑郁癥患者，也是兒童抑郁癥的首選藥。西酞普蘭適合老年患者，伴有軀體疾病的抑郁癥以及焦慮比較明顯的患者，而且藥物不良反應比較小，藥物之間相互作用安全性高。在服用抗抑郁藥物的時候一定要足量足療程服藥，一個療程至少是3個月，不可隨便停藥，才可有效鞏固治療。

  

  01:48
  朱潔 執業藥師妙手互聯網醫院

  2018-08-02 5680次

• 抗抑郁藥治療老年期焦慮障礙
  三環類抗抑郁藥，比方說丙米嗪，對老年期焦慮障礙有效，但是這類藥物具有比較大的抗膽堿能和抗腎上腺素能特性，會引起直立性低血壓，一般不推薦老年人使用。新一代的抗抑郁藥，主要是五羥色胺作用機制的，像選擇性五羥色胺再攝取抑制劑，氟西汀、帕羅西汀、舍曲林、西酞普蘭等等。也有五羥色胺和去甲腎上腺素雙重再攝入抑制劑文拉法辛，作用譜比較廣，副作用比較輕，已經逐漸被用作老年期焦慮障礙的治療，并且具有良好的療效。新型抗抑郁藥米氮平也能夠明顯的改善老年期患者的焦慮和抑郁，也可以用作老年焦慮障礙的治療。
  語音時長 1:30”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-10-23 1912次

• 暴食障礙的抗抑郁藥治療
  對照研究表明選擇性五羥色胺再攝取抑制劑比如西酞普蘭、氟西汀、佛伏沙明、舍曲林，三環類抗抑郁藥如地西帕明、丙咪嗪等可以顯著減少暴食障礙患者的暴食頻率。另外一些研究中，因暴食障礙患者對安慰劑的反應好，佛伏沙明沒有顯示出比安慰劑好的療效。大多數應用選擇性五羥色胺再攝取抑制劑治療暴食障礙的研究，使用了說明書推薦的最大劑量或是接近最大劑量。大多數研究沒有報道隨訪的一些數據，僅僅提供了一些隨訪的研究，顯示停藥后暴食常常復發。抗抑郁藥對于暴食障礙患者體重減輕，并沒有顯著的療效。五羥色胺再攝取抑制劑在其他精神疾病患者當中有時會導致體重增加，尤其是長期使用，所以在臨床上應該注意監測此不良反應。
  語音時長 1:50”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-09-29 3141次

• 抗抑郁的藥有哪些
  病情分析：抗抑郁藥有很多種，主要分為三環類抗抑郁劑如多慮平，丙米嗪等，四環類抗抑郁劑阿米替林等，單胺氧化酶抑制劑如苯乙肼，嗎氯貝胺等。這些都是第一代抗抑郁藥，由于不良反應比較大，目前已不作為一線抗抑郁治療。還有SSRI類抗抑郁劑，五朵金花如舍曲林，氟伏沙明，百憂解，帕羅西汀，西酞普蘭，艾司西酞普蘭，SSNR類的文拉法辛，度洛西汀及米氮平，安非他酮，氫溴酸伏硫西汀，黛力新等。意見建議：臨床醫生會根據病人的疾病特點，選擇不同類型的抗抑郁治療治療，文拉法辛由于有輕度的升高血壓的作用，一般不用于伴有高血壓的病人，度洛西汀對伴有軀體癥狀的病人效果比較好。米氮平有鎮靜作用，一般由于抑郁伴有失眠的病人。
  萬麗霞 主任醫師哈爾濱市第一專科醫院

  2020-03-25 6604次

• 抗抑郁藥能治療早泄嗎
  病情分析：抗抑郁藥往往是5-羥色胺再攝取抑制劑，它對早泄有一定的治療效果。它可以作用于大腦皮層的性中樞，減輕性興奮性，從而減輕陰莖龜頭的敏感度。目前比較常用的藥物有舍曲林、鹽酸帕羅西汀，以及它們的改進型專用于治療早泄的鹽酸達泊西汀，效果都比較不錯。意見建議：發現早泄后及時去醫院男科或者泌尿外科就診，這些藥有的人吃完后會有頭痛、頭暈、乏力、犯困、失眠、惡心嘔吐等副作用，為了減輕副作用盡量，在口服藥物的時候適當的多喝水。
  牛紀保 主治醫師莒縣中醫醫院

  2020-06-25 1202次

• 為什么抗抑郁藥可用于失眠的治療
  慢性失眠癥患者常常伴心境障礙，失眠本身也可能是抑郁癥的重要癥狀之一。因此，對慢性失眠癥患者可酌情使用抗抑郁藥物，通常選用有助眠鎮靜作用的抗抑郁藥物。抗抑郁藥不僅對抑郁癥相關性失眠有效，而且對某些慢性失眠也可獲得好的療效。其作用機制在于失眠是抑郁癥普遍存在的癥狀之一，隨著疾病本身的好轉，失眠的癥狀亦逐
  劉強 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2021-12-17 604次

• 雙相障礙抑郁發作能用抗抑郁藥嗎
  雙相障礙抑郁發作的時候盡量的避免抗抑郁藥的應用，因為在雙相障礙治療當中應用抗抑郁劑非常有可能會誘發躁狂或輕躁狂，或者使循環頻率增加或者是觸發快速循環發作，使治療更加困難，所以雙相障礙抑郁發作的時候應用抗抑郁劑一定要慎重。如果抑郁癥狀十分嚴重而且持續時間已經超過1個月，過去以抑郁為主要臨床相，可以在充
  李蓉蓉 主治醫師上海市精神衛生中心

  2022-04-08 242次