腦梗塞和腦溢血的區別主要在以下幾個方面:
第一,病變性質不同。腦梗塞是一種缺血性腦血管疾病;腦溢血是一種出血性腦血管疾病。
第二,發病原因不同。腦梗塞常見的原因有高血壓、高血脂、高血糖、高同型半胱氨酸血癥、動脈粥樣硬化;腦溢血常見的病因有高血壓、腦動脈瘤、血管畸形。
第三,起病形式不同。腦梗塞臨床上分為完全性腦梗塞和進展性的腦梗塞兩種,完全性腦梗塞患者病情于6小時達高峰,而進展性腦梗塞的患者病情逐漸進展,可以持續6小時,甚至數天;腦溢血的患者病情較急,一般在數分鐘至數小時內達到高峰。
第四,影像學改變。頭顱ct顯示腦梗塞病灶為低密度病灶而腦梗塞為高密度病灶。
第五,治療不同。腦梗塞的治療主要為溶栓、抗血小板、抗凝,改善腦代謝,控制危險因素;腦溢血的治療主要包括控制血壓、降顱壓,預防并發癥,必要時手術治療。