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繼發性甲旁亢如何護理

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醫生主講實錄

?尿毒癥的病人因為腎臟內分泌功能出現問題,導致低鈣血癥,低鈣血癥可以繼發高磷血癥,另外尿毒癥的病人因為腎臟排磷障礙,也容易出現高磷血癥,高磷血癥可以加重低鈣血癥,高磷可以刺激甲狀旁腺分泌甲狀旁腺素。

甲狀旁腺素過度分泌引起一系列的表現,比如骨骼可以引起高轉換型骨病、低轉換型骨病,可以引起混合性骨病,可以表現為骨質疏松,骨硬化。

所以這部分病人可能出現骨折,一定要讓病人注意嚴格限制食物中磷的攝入,根據血鈣的水平,選擇鈣的攝入,一般建議適當補鈣,到后期高鈣高磷的病人要嚴格限制高鈣高磷食物的攝入。還可以引起異位鈣化,甚至是皮膚潰瘍,一定要注意嚴格控制病人的血壓,控制病人的血脂等等來預防這些重要臟器并發癥的出現。

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