?硬膜下血腫是由于腦膜下出血擊碎于硬腦膜下腔，根據血腫出現時間的不同，可以分為急性硬膜下血腫，一般是傷后三天之內，亞急性硬膜下血腫是傷后三天到三周和慢性硬膜下血腫是傷后三周以上。
急性硬膜下血腫一般有明確的外傷史，如果出血量較少，可以給予止血鎮靜止痛等保守治療，有時是可以自行吸收的，急性硬膜下血腫一般進展迅速，如果出血量要大要給予開顱手術血腫清除。
慢性硬膜下血腫一般是傷后三周出現癥狀，如果出血量較少，病人癥狀較輕，可以口服立普妥等藥物，是可以自行吸收的，大部分患者病情呈持續性加重。
硬膜下血腫能自己恢復 嗎
代福存主治醫師
濟南市中西醫結合醫院 神經外科
2018-06-14 22392次
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硬膜外血腫與硬膜下血腫的CT區別硬膜外血腫病情比較輕，在頭顱CT上表現在顱骨內板下、腦組織外出現梭形，或者雙凸透鏡形高密度的出血影，通常會合并有顱骨的骨折，較少出現腦實質內的出血灶，還會出現明顯的顱內壓增高，和生命體征的表現，比如頭痛、惡心、嘔吐、呼吸脈搏變慢、血壓增高，可以通過藥物或者手術治療。建議在病人觀察窗口期，要密切觀察病人的意識狀態，觀察意識清醒之后是否會再次出現昏迷的情況，如果出現這種情況，要及時做CT復查，避免血腫的增大。一般硬膜下血腫病情相對會重一些，其是顱骨內板下腦組織表面的新月形高密度出血影，比較少出現顱骨的骨折，主要是顱內壓的增高，比如會出現頭痛、嘔吐、視乳頭水腫、意識障礙等，需要根據出血量來進行治療，如果出血量少，用藥保守治療就可以，但是如果出血量大，可能還是需要手術治療。
01:59
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-06-30 7460次
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腦外傷所致硬膜下血腫怎么辦腦外傷的病人有硬膜下血腫，往往預示病情比較重。腦外傷致硬膜下血腫，主要是腦組織損害以后，表面的動脈或者小的靜脈破了，血就流到了硬膜下。因為伴發著腦挫裂傷，硬膜下血腫等于加重了腦損害。這種情況下，要準備好手術。因為病人很可能很快出現意識不清楚，瞳孔散大、腦疝。血腫我們要量它的厚度，厚度超過1公分了，治療要積極。這個時候大夫跟你說需要手術，應該趕快同意不要再猶豫。猶豫會影響病情的急救時間。因為在出現腦疝之前血腫清除掉，病人會恢復得非常好，很少會留下比較重的并發癥。如果耽誤了，病人腦疝了，有可能救過來了，但是病人有可能會留下偏癱甚至意識障礙，甚至有時候就長期昏迷，真是得不償失了。
02:10
黃輝
主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院
2019-10-18 5791次
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硬膜下血腫硬膜下血腫的發生率較硬膜外血腫明顯增加，血腫位于硬腦膜與蛛網膜之間，按病史和癥狀出現的時間，分為急性、亞急性和慢性三種。傷后三天內發生的硬膜下血腫稱為急性硬膜下血腫，三天至三周內稱為亞急性硬膜外硬膜下血腫，小兒慢性硬膜下血腫少見。硬膜下血腫的表現與硬膜外血腫有相似之處，但無中間清醒期，傷后就出現持續性昏迷，也可表現為易激惹、躁動不安，嘔吐和癲癇發作等。嚴重的昏迷患兒瞳孔很快散大，成去腦強直狀態。慢性硬膜血腫時，在嬰兒可出現顱逢分離和頭型增大。語音時長 1:18”
奚玉廷
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-19 8420次
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硬膜下血腫保守治療硬膜下血腫首先應該由神經科醫師決定是否有外科手術指征，如果沒有手術指征，只要在第一時間給予內科治療，并嚴密觀察病情變化。一旦出現手術指征則應立即手術治療，另外絕對臥床，減少探視，避免情緒波動，以及保持大便的通暢是所有治療的重要前提。保守治療包括第一點，降低高顱壓，硬膜下血腫發生以后，顱內的血腫及隨后產生的血腫周圍細胞的水腫使得顱內壓力升高，由于顱骨是一個相對密閉的器官，升高的壓力無處釋放，顱內的壓力就會局部性的升高造成腦組織受壓壞死或者是腦疝的形成，加重病情，甚至威脅生命，所以應該根據血腫的大小以及部位，適量的使用脫水藥物。第二是控制血壓，大多數硬膜下血腫的病人如果血壓過高，可能導致動靜脈破裂出血，腦出血發生的血壓常常會明顯升高，隨后產生的顱高壓也會對血壓造成影響，當血壓過高的時候應該避免二次出血。第三使用神經保護藥物。第四抗感染，硬膜下血腫病人長時間的臥床可能會出現肺部感染，壓瘡等并發癥，預防性的使用抗生素可能對繼發性的感染是有幫助的。第五肢體的康復，對于生命體征比較平穩的患者可以早期進行肢體康復訓練，減少后遺癥。語音時長 02:09”
萬興
主治醫師金華市中心醫院
2019-04-26 5016次
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什么是硬膜下血腫病情分析：硬膜下血腫的意思就是出現了外傷之后，造成的顱內出血的一種形式，因為腦子分為三層膜蛛網膜，硬腦膜，軟腦膜。意見建議：當這層出血分布在硬腦膜下的時候，就叫做硬腦膜下血腫。硬腦膜下血腫所表現出的臨床癥狀一般情況下就會出現昏迷的情況比較多，所以一定要及時的進行相應的治療，這個風險還是很大的。
高亦深
主治醫師威海市中心醫院
2019-03-10 2502次
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硬膜下血腫怎么治療硬膜下血腫的治療方法主要包括保守治療和手術治療。保守治療主要包括止血，營養神經腦保護和脫水降顱壓治療。這種治療方法主要適用于，硬膜下血腫血腫體積不超過30毫升的患者。手術治療的方法主要有兩種，分為鉆孔引流手術和開顱血腫清除＋去骨瓣減壓手術。鉆孔引流手術適用于慢性硬膜下血腫和亞急性硬膜下血腫。開顱血腫清除去骨瓣減壓手術，適合于急性硬膜下血腫超過30毫升的患者。
徐偉
主治醫師浙江省臺州醫院
2018-12-04 2204次
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硬膜下血腫多久恢復硬膜下血腫的恢復時間因個體差異、血腫大小、治療方式等多種因素而異。一般來說，恢復時間可能在數周至數月之間。了解這些影響因素，有助于患者和家屬更好地應對和配合治療。血腫的大小和位置是影響恢復的重要因素。較小的血腫，尤其是位于大腦凸面的，通常恢
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2024-10-31 0次
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硬膜下血腫多久恢復硬膜下血腫正常情況下在7~15天左右恢復，但是具體的時間需要根據具體病情決定。硬膜下血腫是指顱內出血血液積聚在硬腦膜下腔，在顱內血腫中發生率比較高，通常是由于車禍或摔傷造成的，也有可能是打擊傷導致的，而且長期大量喝酒以及患有顱腦外傷史的患者也有可能會造成硬膜下血腫，患病以后可能會導致患者嗜睡、頭暈、
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-03-16 1831次
