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• 急性腎炎表現

  急性腎炎大多數是鏈球菌感染后腎炎，這種腎炎目前在臨床上，咱們見得都比較少了。因為咱們食物中的抗菌素越來越多了，有一些小的炎癥，可能咱們食物中的抗菌素，就把這個炎癥撲滅了。所以這種腎炎，目前臨床上大人見得比較少，但是在2到7歲的孩子中間，這種急性腎炎還是比較多見的。它主要的表現，第一個是有前驅感染，所謂前驅感染就是有呼吸道，像皮膚、像咽喉部的感染，那么這種感染往往是鏈球菌感染，這種感染以后一到兩個星期，病人會逐漸出現血尿、蛋白尿，這個原理就是一到兩個星期，是它的抗體形成的時間，抗體形成以后在體內形成抗原抗體復合物，然后抗原抗體復合物會攻擊咱們的腎臟。那么除了血尿、蛋白尿之外，急性腎炎往往會有比較嚴重的水腫和高血壓，甚至會出現急性的腎功能的減退，甚至是急性的腎功能衰竭。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-21 5434次

• 急性腎炎的癥狀

  急性腎炎的癥狀簡單來說，我們可以概括為四大點，就是我們常說的急性腎炎四聯征。主要是血尿；第二個是蛋白尿；第三個是水腫；第四個是高血壓。血尿就是患者會突然發現，自己的尿液渾濁、深棕色，或者深茶色，或者有洗肉水樣的尿，我們稱之為血尿。檢查尿里邊，會有紅細胞這是血尿。第二個蛋白尿。就是患者突然發現，尿里頭有泡沫，并且在馬桶里好長時間不容易消除掉，這種是蛋白性的泡沫尿。尿液檢查，會顯示尿里邊有一個加號，或者四個加號的蛋白尿。第三個是水腫?；颊叱３Ｍ蝗话l燒，早晨起來眼瞼水腫，輕的就是眼瞼的水腫，和雙下肢的水腫，嚴重的就可以有全身性的水腫，包括是顏面、上下肢。更嚴重的甚至可以出現，不顯性的水腫，像胸腹水、心包積液這些都可以出現。第四個是高血壓。它的血壓特點主要是以舒張壓的升高為主，并且不太容易控制下去。另外急性腎炎還會有一些全身性的癥狀，比如說乏力、發熱，或者腰疼、嗜睡、惡心嘔吐、不想吃東西、特別疲勞。比如說還沒干一點活就想睡覺、就想躺會兒，這些都是伴隨的一些全身癥狀。另外如果比較嚴重的病人，還會出現少尿。正常人的尿量，一般來說是1500到2000ml左右，少尿病人就會尿量不足1000，甚至更少。有一些檢查血液，還會有腎功能的異常，比如血肌酐會輕度的，或者嚴重的升高，這提示急性腎炎已經影響到腎功能了，相對來說就是比較嚴重，要及時地就診。

  

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  張麗芬 副主任醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院

  2019-08-14 8593次

• 急性腎炎診斷依據
  在臨床上急性腎炎患者診斷依據包括以下幾個方面：急性腎炎患者在起病前一到三周，如果出現了呼吸道感染或者皮膚感染，患者在短時間內發生了血尿、蛋白尿、高血壓、水腫，嚴重時出現肺淤血或者是肺水腫，在臨床上即可以診斷為急性腎小球腎炎。急性腎小球腎炎以急性鏈球菌感染后腎小球腎炎是最多見的。臨床上進行相關的鏈球菌培養以及血清學檢查陽性，患者的血清補體水平動態改變等，皆可協助確診急性鏈球菌感染后腎小球腎炎。對于一些臨床表現不典型的患者，則需要多次進行尿液檢查。根據患者的尿液檢查改變情況以及患者的血清補體典型動態改變，即可做急性鏈球菌感染后腎小球的診斷，必要時還可進行腎臟穿刺病理學檢查來進行確診。一般來說，在臨床上典型的急性鏈球菌感染后腎小球腎炎患者并不需要常規進行腎臟穿刺活檢術，當患者出現了一些非特異性表現及不典型表現時，可以考慮進行腎臟穿刺活檢術來進行確診。
  語音時長 01:39”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-04-30 1984次

• 急性腎炎如何診斷？
  ?急性腎小球腎炎多數具備血尿、蛋白尿、水腫及高血壓等臨床特征，癥狀出現前，往往有先驅感染史。尿液檢查尿蛋白陽性，有紅細胞、白細胞及管型尿，血沉增快，血清補體C3和總補體下降，即可診斷為急性腎炎。經對癥處理后，如果病情持續不緩解，血清補體下降8周者，應作腎穿刺以明確診斷。
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  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-08-08 1303次

• 急性腎炎嚴重嗎
  病情分析：大多數急性腎炎不是特別嚴重，急性腎炎屬于一種自限性疾病，經過休息以及對癥治療，多數能夠完全恢復正常。但是有少數患者會出現少尿，肌酐迅速上升等急性腎衰竭癥狀，此時相對嚴重，需要進行血液透析等相關治療。意見建議：急性腎炎患者平時飲食上需要注意低鹽優質低蛋白飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，盡量少吃較咸的食物，比如方便面，火腿腸，咸菜，鹵肉等。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2021-05-02 1705次

• 如何預防急性腎炎
  病情分析：可以按照以下方法預防急性腎炎，例如保持腎功能正常，積極預防腎臟感染、腎臟外傷和輸尿管梗阻類疾病。另外如果不慎患有腎臟感染或者腎臟外傷，一般情況下需要正確使用抗感染類藥物積極治療，例如常見的藥物有氧氟沙星、環丙沙星、替硝唑、奧硝唑等，然后通過手術的方法治療腎臟外傷，這樣也可以預防急性腎炎。意見建議：患有急性腎炎一般情況下需要正確使用阿莫西林、氨芐西林以及氫氯噻嗪、螺內酯、環磷酰胺這類藥物治療。康復期間要多鍛煉身體，增強體質，定期復查。
  張晉才 副主任醫師巴中市中心醫院

  2023-09-05 601次

• 急性腎炎的診斷要點以及急性腎炎的治療
  急性腎炎的診斷的起因在于1～3w有鏈球菌的前驅感染所導致的，臨床上是出現水腫、少尿、血尿、高血壓、尿檢有蛋白、rbc，或者說是管型血清c3的減少以及不伴aso升高，對于這種疾病來如何治療呢？第一個就是休息，要嚴格得注意休息，急性期需要臥二到三周，直到肉眼也消失，水腫減退，尿沉渣細胞絕對數值正常后可以
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-24 93次

• 急性腎炎的診斷標準
  急性腎炎的診斷標準是腎活檢。對于各種急性腎炎的病理類型不同，通過腎活檢可以確定腎小球腎炎的病變類型，對腎小球腎炎患者的診斷和治療具有非常重要的指導意義。在腎臟診斷明確后，可通過腎小球腎炎的病理分類選擇適當的治療方法，并對腎小球腎炎患者進行相應的治療。對于腎活檢，患者通常在局部麻醉下仰臥位。然后在B超
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-08-15 185次