狼瘡性脂膜炎又稱深部狼瘡，是一種結節性皮膚損害，為系統性紅斑狼瘡罕見的臨床表現。據報道有2%到3%系統性紅斑狼瘡患者可發生狼瘡性脂膜炎，可與系統性紅斑狼瘡其他系統癥狀出現前數年發生，可能與外傷及肌肉注射有關。
皮損常見于面部、頭頸、部肩部、上肢、胸部、背部、臀部及大腿，分布不對稱，為一種皮膚的結節性病變。在治療方面尚無特效藥物進行治療，可應用糖皮質激素聯合免疫抑制劑。如羥氯喹，硫唑嘌呤，環磷酰胺，沙利度胺等。
紅斑狼瘡脂膜炎治療
潘童副主任醫師
聊城市第二人民醫院 風濕免疫科
2018-10-23 1782次
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治療紅斑狼瘡的藥物？治療紅斑狼瘡的藥物，我們現在目前，治療紅斑狼瘡的藥物，主要是分為四類，四大類，第一類就是我們的糖皮質激素，這是狼瘡的病人，就是通常都會使用的，那么它主要是起到一個，抗炎的作用。那么第二類就是我們的免疫抑制劑，包括這個環磷酰胺，甲氨蝶呤，來氟米特，羥氯喹，還有這個嗎替麥考酚酯，環孢素，硫唑嘌呤等等這一類的藥物。第三類，就是這種非甾體類的抗炎藥，這個在我們這個狼瘡的病人當中，有關節痛的時候我們也會使用到。那么第四類，就是我們講的，現在最先進的生物制劑，生物制劑也分為很多種類型，像我們的這種TNF-α抑制劑，還有我們的這個白介6的，這個拮抗劑等等各種類型的。
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陶燕
副主任醫師湖北省新華醫院
2018-12-06 15731次
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紅斑狼瘡檢查紅斑狼瘡的檢查，因為它是一個，覆蓋面最廣的一個疾病，所以它的檢查可以涵蓋，我們現在臨床上，所能做的所有檢查都可以，那主要是看你這個病人，已經是損害了哪些部位來講，從血液檢查到影像學檢查，到所有的檢查都可以做，都可以做，因為他診斷這個疾病本身，還要排除其他的疾病，包括血常規、尿常規、是經常檢查的，血生化、什么血沉CIP，因為它要引起神經系統損害，也可以出現，也可以做腦CT或者磁共振，有心血管的也可以做B超，腎臟都可以做B超，血液的話還可以做骨穿。有些病人會引起繼發性再障等等，所以說這個檢查，要針對具體的病人，來具體進行檢查，但是要經常復查的項目，就是那么幾項，就評判這個疾病的活動程度，和常見的臟器損害的指標，一般說我們血常規尿常規，血沉CIP這個是定期要復查的，因為它這個是動態指標，在變化當中，所以定期檢查來為調藥條服務的，所以剛開始在檢診斷這個疾病，剛開始可能要做全面檢查，因為要了解這個病，到底損害了哪些臟器，所以實際上要檢查就范圍很廣，都可以檢查。
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黃安斌
主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院
2018-10-25 14716次
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紅斑狼瘡脂膜炎狼瘡性脂膜炎又稱為深部狼瘡，是一種結節性皮膚損害。原發于脂膜的炎癥稱為脂膜炎。表現為脂肪細胞的變性、壞死和炎癥細胞浸潤，隨后出現吞噬脂肪顆粒的泡沫細胞，最后皮下脂肪層萎縮，纖維化和鈣質沉著。系統性紅斑狼瘡約有2%到3%的患者可發生狼瘡性脂膜炎，稱為繼發性脂膜炎。可與系統性紅斑狼瘡其他系統癥狀出現前數年發生，可能與外傷，肌肉注射等有關。皮損多見于面部、頭頸部、肩部、上肢、胸部、背部、臀部及大腿，分布不對稱。治療上主要用激素聯合免疫抑制劑。語音時長 1:34”
潘童
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-10-16 4513次
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紅斑狼瘡脂膜炎如何治療紅斑狼瘡脂膜炎就是指狼瘡的深在皮膚損傷，它的出現一般提示狼瘡病情活動，也是建議應用藥物治療。如果患者此時應用小劑量的激素和免疫抑制劑治療，可以把糖皮質激素加量，一般可以加到每天15毫克或者是30毫克。另外可以增強免疫抑制劑的使用，比如加用甲氨蝶呤或者是加用沙利度胺，把羥氯喹、硫唑嘌呤等加量，具體的應用藥物治療方式還需要根據患者的病情以及既往用藥情況來決定。另外，如果患者出現了新發的狼瘡脂膜炎，需要對其他的臟器進行整體評估，了解是否為狼瘡的全身病情活動，患者需要化驗血常規、肝腎功能、補體、抗雙鏈DNA抗體檢查，有時候還需要做心臟彩超、肝膽胰脾b超或者是胸部ct等檢查，明確的有無其他臟器損害。如果患者的全身臟器損傷明顯，那么就需要進行重新評估病情，需要重新制定治療方案，大多數患者需要應用足量的糖皮質激素治療，如果僅僅是一個狼瘡性脂膜炎，則需要根據者一個癥狀制定治療方案。語音時長 01:39”
郭菲
主治醫師聊城市第二人民醫院
2019-05-08 1560次
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狼瘡性脂膜炎是紅斑狼瘡嗎病情分析：狼瘡性脂膜炎是紅斑狼瘡一種，少見的皮膚損害的類型，又稱為深部狼瘡，系統性紅斑狼瘡在病程中會導致各種各樣的皮膚損害的，其中脂膜炎只是一種類型而已，當然也要積極有效地進行治療，并且定期隨診。意見建議：狼瘡性脂膜炎通常經有效治療后是可以恢復的，但是局部皮膚會遺留有瘢痕或者色素沉著。
潘童
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-05-08 1501次
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紅斑狼瘡好治療嗎？病情分析：紅斑狼瘡在治療起來是有一定困難的。尤其是起病比較急、病情比較重，或者出現了多個重要臟器損害的患者，在治療起來是比較困難的。意見建議：紅斑狼瘡的患者最好在起病之初就要開始正規規律的治療。在患者尚沒有出現重要臟器損害之前就開始正規的治療，可以在很大程度上避免臟器功能的損傷，改善預后。
李霞
主治醫師聊城市第二人民醫院
2020-06-16 903次
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紅斑狼瘡脂膜炎如何治療紅斑狼瘡脂膜炎就是指狼瘡的深在皮膚損傷，它的出現一般提示狼瘡病情活動，也是建議應用藥物治療。如果患者此時應用小劑量的激素和免疫抑制劑治療，可以把糖皮質激素加量，一般可以加到每天15毫克或者是30毫克。另外可以增強免疫抑制劑的使用，比如加用甲氨蝶呤或者是加用沙利度胺，把羥氯喹、硫唑嘌呤等加量，具體的應
楊鐵生
主任醫師北京大學人民醫院
2022-04-08 187次
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紅斑狼瘡的治療本病目前還沒有根治的辦法，但恰當的治療可以使大多數患者達到病情緩解。強調早期診斷和早期治療，以避免或延緩不可逆的組織臟器的病理損害。治療可以從四個方面著手。1、去除誘因；2、糾正免疫異常；3、抑制過敏反應及炎癥；4、對臟器功能的代償療法。其中最重要的就是糾正免疫異常，減輕自身免疫反應造成的組織損傷。
謝玲
主任醫師洛陽市中心醫院
2019-05-17 3381次
