原發(fā)性肝癌的病因以及發(fā)病原理器機尚未確定,大多數(shù)認為與多種因素的綜合作用有關。
近年來研究著重于乙型肝炎病毒,黃曲霉毒素以及其它的化學致癌物質(zhì)。第一個,病毒性肝炎臨床上原發(fā)性,患者約有三分之一有慢性肝炎史。國內(nèi)普查發(fā)現(xiàn)原發(fā)性肝癌高發(fā)區(qū),肝炎發(fā)病率也比較高。流行病學調(diào)查發(fā)現(xiàn)肝癌高發(fā)季,人群的陽性率要較低于低發(fā)區(qū)域。而該患者的血清HBsag陽性率顯著高于健康人群。
病理學發(fā)現(xiàn)肝癌合并肝硬化多為結節(jié)性的肝硬化,后者能與肝炎密切相關,近年來用地衣紅染色的方法顯示肝細胞中有HBsag的存在。