一般情況下牙周炎經(jīng)過治療得到控制進入修復(fù)期,口腔環(huán)境改善后,才能進行種植牙手術(shù)。但是如果牙周炎處于進展期,口腔處于感染狀態(tài)期,應(yīng)該禁忌種植牙手術(shù),因為由于嚴(yán)重的牙周炎而缺失的牙齒,其牙槽骨的破壞范圍以及破壞程度往往巨大,從而形成很大的骨質(zhì)缺損區(qū),這往往會引起種植體周圍齦緣和齦乳頭的退縮,影響種植修復(fù)的美學(xué)效果。
因而在種植手術(shù)時,多需要采用植骨術(shù),甚至自體骨移植術(shù)來恢復(fù)牙槽骨的高度,有時還需要采用軟組織移植的方法恢復(fù)齦乳頭和齦緣的形態(tài)。
有些牙周炎是全身系統(tǒng)性疾病在口腔的表現(xiàn),或由于系統(tǒng)性疾病而加重或久治不愈,這些因素都會成為牙周病的易感因素,牙周病的易感性主要是機體對炎癥的反應(yīng)能力下降,對組織的破壞修復(fù)能力降低,骨破壞后難以形成新骨,牙周組織破壞后難以恢復(fù)。
種植體實際上也會面臨同樣的風(fēng)險,一旦發(fā)生種植體周圍炎就會加大治療的難度,這種情況應(yīng)當(dāng)警惕,盡量控制病因,避免引起種植體的繼發(fā)感染。