慢性腎盂腎炎臨床表現較為復雜，全身及泌尿系統局部表現可不典型，有時可表現為無癥狀性菌尿，半數以上患者可有急性腎盂腎炎病史，然后出現程度不同的低熱、間歇性的尿頻、尿急、排尿不適、腰部酸痛及腎小管功能受損等臨床表現，如夜尿增多、低比重尿等，病情持續可發展為慢性腎衰竭。
急性發作期患者癥狀明顯，類似急性腎盂腎炎。治療的原則主要是針對原發病，同時積極抗感染治療。
慢性腎盂腎炎病變
李六生主任醫師
宜昌市第一人民醫院 腎病內科
2018-10-20 1397次
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什么是慢性腎盂腎炎慢性腎盂腎炎，顧名思義有兩個內容，第一個是慢性，第二個是腎炎出現問題了。慢性腎盂腎炎，就是在急性腎盂腎炎的基礎上，慢性化，它的病變部位在腎盂，就是因為感染、過敏，導致的腎炎出現問題。而腎盂出現的癥狀遷延不愈，反反復復，從而導致腎盂腎炎的慢性化，所以叫慢性腎盂腎炎。臨床表現癥狀包括反復的發熱、腰痛，尿檢里面會出現白細胞、紅細胞，甚至合并蛋白尿，再往后出現腎臟瘢痕的增生，腎臟結構的改變、萎縮，進而出現腎功能的損傷、減退，最后進入腎功能不全，和腎功能衰竭階段，這就是慢性腎盂腎炎的整個的過程。
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楊永紅
副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心
2019-10-11 13525次
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腎盂腎炎原因腎盂腎炎的原因，往往是細菌感染引起的。咱們知道，尿路是不容易有細菌感染的。因為尿流的沖刷作用，細菌在尿路是不容易停留的。那么為什么還會出現腎盂腎炎：第一，是病人有免疫力的降低，那么在此基礎上呢，咱們也有細菌的侵入。咱們細菌的侵入呢，我們認為一般有幾個途徑。首先細菌可以沿著尿路，逆行到達腎盂引起腎盂腎炎。第二，是細菌還可以通過血液，然后到達腎臟，然后引起腎盂腎炎。另外如果腎周有感染，那么細菌也可以從局部，然后蔓延過去，如果蔓延過去以后呢也可以引起腎盂腎炎。第三，咱們知道腎盂和淋巴道是有一定相通的，那么淋巴道的細菌，也會蔓延到腎臟引起腎盂腎炎，這就是我們通常說的，空軍途徑、海軍途徑、陸軍途徑和海軍陸戰隊途徑，這些途徑都可以引起腎盂腎炎的發生。
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馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2020-02-21 9644次
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腎盂腎炎基本病變腎盂腎炎是一種細菌感染，又叫做上尿路感染。他的基本病變，當然是細菌感染引起的病變，患者主要的臨床表現會出現發燒，會出現腰痛，患者還可能會出現肉眼血尿，患者的起病往往比較急，出現胃寒然后迅速體溫升高，甚至體溫能夠超過39度以上。這樣的病情往往是因為尿道口的細菌上行進入泌尿系統，到達腎盂腎盞的部位，有小部分的患者是因為身體內其他部位的細菌感染，這種細菌隨著血液循環到達腎盂腎盞的部位，在這里滋生繁殖，所以腎盂腎炎是一種細菌性的炎癥，患者可能會有一些并發癥，少部分的患者可能會出現，腎周膿腫，或者是腎盂，或者是腎乳頭壞死這樣的一些并發癥?？赡軙斐杉毙阅I衰竭，以上這些是腎盂腎炎的基本的病變情況。語音時長 1:33”
周琪
主治醫師馬鞍山市人民醫院
2018-11-01 2275次
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腎盂腎炎病變部位腎盂腎炎屬于尿路感染。尿路感染，根據感染部位的不同，可以分為上尿路感染和下尿路感染。下尿路感染是指膀胱炎表現為尿頻，尿急，尿痛，肉眼血尿。一般沒有全身癥狀。腎盂腎炎屬于上尿路感染，病變的部位在腎盂，腎盂腎炎病人表現為尿頻，尿急，尿痛或者是尿路刺激癥狀缺失。關鍵的是高熱，寒戰，腰痛。查體有腎區叩痛，化驗血常規，c反蛋白，降鈣素原都有異常。尿常規，白細胞細菌數明顯增高。血培養，尿培養，可以培養出革蘭氏陰性菌。急性腎盂腎炎治療主要是靜脈應用抗生素。療程兩周絕大部分都是完全可以治愈的。所以得了腎盂腎炎，一定要到醫院輸液治療。語音時長 1:22”
郭玉強
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-01-20 2578次
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慢性腎盂腎炎是腎炎嗎病情分析：慢性腎盂腎炎是屬于泌尿系統的炎癥感染性病變，它不是腎炎。腎炎是屬于一種腎臟的免疫介導的炎性反應。意見建議：慢性腎盂腎炎的治療主要是使用抗生素治療，但是慢性腎盂腎炎可以引起腎小管的損害和腎盂腎盞變形，影響腎功能。腎炎在治療上是對癥治療、降壓和保腎治療，預防和延緩腎功能進展的治療，不需要抗生素治療。
劉璐
主治醫師聊城市第二人民醫院
2019-11-06 2903次
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腎盂腎炎多久轉為慢性病情分析：腎盂腎炎一般情況下，三個月或者六個月左右即可轉為慢性，腎盂腎炎分為急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎?；加屑毙阅I盂腎炎會引起出現血尿，腰痛，尿蛋白增高以及發燒癥狀，沒有積極治療或者經久不愈就可轉為慢性。意見建議：患有腎盂腎炎，應當正確使用青霉素類藥物和氫氯噻嗪，環磷酰胺，潑尼松龍，硫唑嘌呤等對應的藥物治療?？祻推陂g，要多鍛煉身體，增強體質。
張晉才
副主任醫師巴中市中心醫院
2023-08-07 402次
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慢性腎盂腎炎療程療程是決定慢性腎盂腎炎治療成敗關鍵因素，如果治療的療程不足容易導致慢性腎盂腎炎反復發作。因此慢性腎盂腎炎一旦急性發作時抗生素治療總療程不應當少于4周，如果病情得到控制可以停藥觀察，每個月進行一次尿常規和尿細菌培養，共6個月。如果通過檢查依然發現尿中有白細胞，有細菌生長，可以采用長程、低劑量抗菌素治療
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2021-11-29 254次
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慢性腎盂腎炎懷孕?孕婦得了腎盂腎炎是需要積極治療的，先選用毒性較小的抗菌藥物治療，如阿莫西林、頭孢類，一般一個療程是兩周，停藥一周以后再復查。建議先進行對癥治療，緩解目前出現的明顯癥狀。治療影響生理功能平衡和穩定的癥狀，待病情稍微穩定以后再針對原發病進行徹底治療。
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-05-24 80次
