慢性腎盂腎炎臨床表現較為復雜，全身及泌尿系統局部表現可不典型，有時可表現為無癥狀性菌尿，半數以上患者可有急性腎盂腎炎病史，然后出現程度不同的低熱、間歇性的尿頻、尿急、排尿不適、腰部酸痛及腎小管功能受損等臨床表現，如夜尿增多、低比重尿等，病情持續可發展為慢性腎衰竭。
急性發作期患者癥狀明顯，類似急性腎盂腎炎。治療的原則主要是針對原發病，同時積極抗感染治療。
慢性腎盂腎炎病變
李六生主任醫師
宜昌市第一人民醫院 腎病內科
2018-10-20 1343次
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什么是慢性腎盂腎炎慢性腎盂腎炎，顧名思義有兩個內容，第一個是慢性，第二個是腎炎出現問題了。慢性腎盂腎炎，就是在急性腎盂腎炎的基礎上，慢性化，它的病變部位在腎盂，就是因為感染、過敏，導致的腎炎出現問題。而腎盂出現的癥狀遷延不愈，反反復復，從而導致腎盂腎炎的慢性化，所以叫慢性腎盂腎炎。臨床表現癥狀包括反復的發熱、腰痛，尿檢里面會出現白細胞、紅細胞，甚至合并蛋白尿，再往后出現腎臟瘢痕的增生，腎臟結構的改變、萎縮，進而出現腎功能的損傷、減退，最后進入腎功能不全，和腎功能衰竭階段，這就是慢性腎盂腎炎的整個的過程。
01:27
楊永紅
副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心
2019-10-11 13382次
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如何確診慢性腎盂腎炎要確診慢性腎盂腎炎，首先病人會有間斷的泌尿系感染的發作發生，也就是間斷的急性腎盂腎炎的發生，病人會有發熱、腰疼，還有泌尿系的刺激癥狀，比如尿頻、尿急、尿痛。在做化驗檢查的時候，可以發現血常規白細胞升高，尿的白細胞也是升高的，培養可以發現細菌的陽性，所以這是要有間斷的泌尿系感染發作。另外要診斷慢性腎盂腎炎，還需要有慢性化的改變，病人會出現腎臟的縮小，腎小管功能的損傷等相關的證據。可以做相關的影像學檢查，比如靜脈腎盂造影，可以發現腎盂腎盞變形等相關的改變。如果具備了以上特點，我們就可以診斷為慢性腎盂腎炎。
01:17
楊冰
副主任醫師北京大學人民醫院
2021-01-21 4402次
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急性腎盂腎炎病變急性腎盂腎炎可侵犯單側或雙側腎臟，腎盂生長粘膜充血水腫，表面有膿性分泌物，粘膜下可有細小的膿腫與一個或幾個腎乳頭可見大小不一，尖端之下腎乳頭，基底腎腺腎皮質的新型炎癥病灶，如果在光線下面可以發現病灶內腎小管腔中有膿性分泌物。小管上皮細胞出現腫脹壞死脫落間類有白細胞浸潤和小膿腫形成。炎癥劇烈時可以廣泛性出血，小的炎癥病灶可完全痊愈，而較大的病灶預后以后可以留下瘢痕。腎炎球一般無形態學的改變，電鏡以及免疫熒光檢查一般沒有特殊的診斷意義。語音時長 1:23”
李六生
主任醫師宜昌市第一人民醫院
2018-10-12 2200次
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腎盂腎炎基本病變腎盂腎炎是一種細菌感染，又叫做上尿路感染。他的基本病變，當然是細菌感染引起的病變，患者主要的臨床表現會出現發燒，會出現腰痛，患者還可能會出現肉眼血尿，患者的起病往往比較急，出現胃寒然后迅速體溫升高，甚至體溫能夠超過39度以上。這樣的病情往往是因為尿道口的細菌上行進入泌尿系統，到達腎盂腎盞的部位，有小部分的患者是因為身體內其他部位的細菌感染，這種細菌隨著血液循環到達腎盂腎盞的部位，在這里滋生繁殖，所以腎盂腎炎是一種細菌性的炎癥，患者可能會有一些并發癥，少部分的患者可能會出現，腎周膿腫，或者是腎盂，或者是腎乳頭壞死這樣的一些并發癥?？赡軙斐杉毙阅I衰竭，以上這些是腎盂腎炎的基本的病變情況。語音時長 1:33”
周琪
主治醫師馬鞍山市人民醫院
2018-11-01 2229次
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慢性腎盂腎炎是腎炎嗎病情分析：慢性腎盂腎炎是屬于泌尿系統的炎癥感染性病變，它不是腎炎。腎炎是屬于一種腎臟的免疫介導的炎性反應。意見建議：慢性腎盂腎炎的治療主要是使用抗生素治療，但是慢性腎盂腎炎可以引起腎小管的損害和腎盂腎盞變形，影響腎功能。腎炎在治療上是對癥治療、降壓和保腎治療，預防和延緩腎功能進展的治療，不需要抗生素治療。
劉璐
主治醫師聊城市第二人民醫院
2019-11-06 2903次
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腎盂腎炎多久轉為慢性病情分析：腎盂腎炎一般情況下，三個月或者六個月左右即可轉為慢性，腎盂腎炎分為急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎?；加屑毙阅I盂腎炎會引起出現血尿，腰痛，尿蛋白增高以及發燒癥狀，沒有積極治療或者經久不愈就可轉為慢性。意見建議：患有腎盂腎炎，應當正確使用青霉素類藥物和氫氯噻嗪，環磷酰胺，潑尼松龍，硫唑嘌呤等對應的藥物治療。康復期間，要多鍛煉身體，增強體質。
張晉才
副主任醫師巴中市中心醫院
2023-08-07 201次
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慢性腎盂腎炎療程療程是決定慢性腎盂腎炎治療成敗關鍵因素，如果治療的療程不足容易導致慢性腎盂腎炎反復發作。因此慢性腎盂腎炎一旦急性發作時抗生素治療總療程不應當少于4周，如果病情得到控制可以停藥觀察，每個月進行一次尿常規和尿細菌培養，共6個月。如果通過檢查依然發現尿中有白細胞，有細菌生長，可以采用長程、低劑量抗菌素治療
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2021-11-29 254次
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慢性腎盂腎炎病理慢性腎盂腎炎的病理學表現為：1.腎盂和腎盞有慢性炎癥表現。2.腎盂擴大、畸形。3.腎皮質及乳頭部有瘢痕形成。4.腎髓質變形。5.腎盂、腎盞黏膜及輸尿管管壁增厚。6.嚴重者腎實質廣泛萎縮。慢性腎盂腎炎是導致慢性腎功能不全的重要病因。1.尿路感染表現不明顯。2.慢性間質性腎炎表現。如尿濃縮能力下降，可出
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-01-24 52次
