冠狀動脈瘤無論是單純性或者是激發于冠狀動脈瘺一經確診就需要手術的治療，對于川崎病導致的冠狀動脈瘤破裂一般是不需要手術的治療的，應用阿司匹林和β球蛋白治療可取得效果的顯著。
冠狀動脈瘤破裂手術需要在低溫體外循環下進行，行動脈瘤切除或瘤體兩端的結扎用大隱靜脈或者乳內動脈行搭橋手術，對于并發急性冠狀動脈血栓形成或心肌梗塞可采用溶栓的治療，經靜脈或冠狀動脈內注射鏈激酶或尿激酶進行溶解血栓，溶解效果不滿意者仍需進行手術的治療。
川崎病冠狀動脈瘤破裂
柳瑞副主任醫師
聊城市人民醫院 心血管外科
2018-10-21 1674次
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動脈瘤破裂是什么動脈瘤破裂是一個臨床非常兇險的疾病，不管是哪個部位的動脈瘤。像顱內動脈瘤，病人可以造成猝死的；腹主動脈瘤破裂病人也會猝死；像髂動脈、腎動脈、脾動脈，這些動脈瘤破裂，也會引起嚴重的臨床癥狀。一般來講我們對于動脈瘤，要及早的發現。如果說你沒有發現，直到破了才發現，這個時候再搶救難度就非常大，死亡率也特別高。因此我們建議對有一些危險因素，像動脈硬化，高齡的一些患者，要進行常規體檢，看一下這些個重要的部位有沒有動脈瘤。像比如說有些頭暈的患者，就有必要做一下頭部的一些檢查，像頭頸部的CTA或者是MRA，就能發現腦部的動脈瘤。像這種腦部動脈瘤，可以通過彈簧圈的栓塞，或者是動脈夾的夾壁，這種開顱手術來解決問題。腹主動脈，我一般可以用支架，或者是換人工血管，這種手術方式來治療。
01:22
尹杰
副主任醫師北京大學第一醫院
2019-01-15 18865次
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腦動脈瘤破裂怎么辦如果腦動脈瘤發生破裂，出血量不多，這種情況我們可以采取保守治療，給予患者這種鎮靜止痛，包括血管解除痙攣的治療，如果說病人動脈瘤破裂很嚴重，出血量比較大，引起病人嚴重的，那種神經系統癥狀，我們有可能需要對病人進行開顱手術治療，把病人出血的動脈瘤出血血腫清除，包括去骨瓣減壓，等病人病情穩定之后，需要針對這種破裂的動脈瘤，進行這種栓塞治療，或者是當時術中夾閉動脈瘤的治療。
01:20
馮增偉
主治醫師中國醫科大學航空總醫院
2018-09-27 2524次
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川崎病冠狀動脈瘤冠狀動脈瘤是川崎病的并發癥，常見的癥狀有結膜充血、發熱、皮疹，頸部淋巴結腫大，持續性發熱。這個病多發人群是六個月至十八個月的嬰兒。晚期這個病的癥狀是約在發熱后第十日當皮疹、發熱和其它急性期癥狀開始消退時，往往出現心臟缺損，發生急性心肌炎、心包炎、心內膜炎、心律失常等癥狀。早期的癥狀突然發熱，呈持續性發熱，持續五至十一天，平均體溫達到39攝氏度以上，抗生素治療是無效果的。語音時長 1:26”
柳瑞
副主任醫師聊城市人民醫院
2018-08-18 7535次
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川崎病冠狀動脈瘤增大川崎病的一些患者，最嚴重的并發癥就是伴有這個冠狀動脈增寬，甚至出現冠狀動脈瘤的情況，那么川崎病大部分預后是良好的，有一部分患者可以自行恢復，但是也有5%到9%的川崎病的患兒可以發生冠狀動脈瘤。由于冠狀動脈瘤破裂，血栓閉塞，甚至會出現心肌梗死和心肌炎而引起死亡的，目前死亡率可以下降到1%以下，有2%左右的患者可以出現復發的情況。所以說針對這個疾病我們一定要引起注意，急性期的患者一定要臥床休息，靜脈可以輸注丙種球蛋白，它可以降低冠狀動脈瘤并發癥的發生率。用法主要是單劑量靜脈滴注，十到十二個小時輸入，建議用藥時間在發病后五到十天，十天后冠狀動脈瘤發生率會明顯增加，用藥之后發熱和其它炎癥反應表現均于一到兩天內迅速恢復正常，同時可以合并服用阿司匹林。語音時長 1:24”
盛秀云
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-17 2620次
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無冠狀動脈川崎病隨訪多久川崎病為自限性疾病，多數預后良好。復發見于1%?2%的患兒，無冠狀動脈病變患兒于出院后1、3、6個月及1?2年進行一次全面檢查，包括體檢、心電圖和超聲心動圖等。未經有效治療的患兒，15%?25%發生冠狀動脈瘤，更應長期密切隨訪，每6?12個月1次。
周小鳳
副主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2018-12-05 2002次
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川崎病引起的冠狀動脈是什么當孩子川崎病的臨床癥狀消退，如無明顯冠狀動脈病變就算進入逐漸恢復；但少數孩子冠狀動脈瘤發展，就會發生心肌梗塞。少數嚴重冠狀動脈瘤孩子就會進入下一個階段慢性期，可遷延數年，遺留冠狀動脈狹窄，孩子可因心肌梗塞而危及生命。
蘇德泉
主治醫師復旦大學附屬兒科醫院
2018-12-08 1701次
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川崎病冠狀動脈瘤分級未經治療的川崎病患者中，冠狀動脈擴張的發病率可以達到18%~26%等，可以在病程的第三周到第五周內進行恢復。冠狀動脈瘤的發生率可以在3%~5%，有半數以上的患者在1~2年之內可以進行消退的，但是也有一些患者，可能會出現嚴重的情況。對于5歲以下，冠狀動脈內徑大于3個毫米，5歲以上大于4個毫米，冠狀動脈
錢端
主任醫師中日友好醫院
2022-04-08 687次
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川崎病冠狀動脈瘤的治療冠狀動脈瘤無論是單純性的還是繼發于冠狀動脈瘺一經確診之后均需要手術治療，對于川崎病導致的冠狀動脈瘤，一般不需要手術治療，可以應用藥物來治療，比如應用阿司匹林和β球蛋白治療，可能會取得顯著的效果。冠狀動脈瘤手術需要在低溫體外循環下進行，行動脈瘤切除或者流體兩端結扎，用大隱靜脈或者顱內動脈搭橋來治療。對
錢端
主任醫師中日友好醫院
2022-05-20 199次
