急性低血糖及病程短者呈交感神經興奮癥群,如激動不安、饑餓、軟弱、出汗、心動過速、收縮壓升高、舒張壓降低、震顫、一過性黑朦意識障礙、甚至昏迷,亞急性及緩慢血糖下降者成腦病癥狀,形式多種多樣。
多數患者表現為大腦皮層及小腦的癥狀,如頭痛、頭暈、焦慮、激怒、嗜睡、注意力渙散、定向障礙、癲癇大發作和小發作、人格改變、歧義行為、共濟失調等等,最后出現木僵昏迷的癥狀,長期嚴重低血糖可以導致永久性腦損害。
引起低血糖的原因有內分泌性的疾病,胰島素或者是胰島素樣物質過多、胰島素瘤、胰外腫瘤,如巨大纖維瘤或者是纖維肉瘤,氫化可的松缺乏、腎上腺皮質功能減退,垂體前葉功能減退、生長激素缺乏、嚴重的彌漫性的肝病肝酶異常,以及過度消耗攝入不足,這些原因均可以導致低血糖。