?慢性硬膜下血腫是顱內(nèi)出血擊碎于硬腦膜下腔超過(guò)三周出現(xiàn)癥狀者，病人可以出現(xiàn)頭痛，頭暈，惡心，嘔吐，一側(cè)肢體的感覺(jué)和活動(dòng)不靈，要做一下顱腦CT的檢查，看慢性硬膜下血腫出血量多少。
如果出血量較少，病人癥狀較輕，可以保守治療，口服阿托伐他汀鈣片二十毫克每天，觀察病情變化。如果出血量較多，癥狀明顯，可以考慮給予手術(shù)治療，一般是給予顱骨鉆孔引流手術(shù)，有條件的可以給予腦室鏡下慢性硬膜下血腫清除。
慢性硬膜下血腫有哪些治療
代福存主治醫(yī)師
濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 神經(jīng)外科
2018-06-13 1449次
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硬膜外血腫與硬膜下血腫的CT區(qū)別硬膜外血腫病情比較輕，在頭顱CT上表現(xiàn)在顱骨內(nèi)板下、腦組織外出現(xiàn)梭形，或者雙凸透鏡形高密度的出血影，通常會(huì)合并有顱骨的骨折，較少出現(xiàn)腦實(shí)質(zhì)內(nèi)的出血灶，還會(huì)出現(xiàn)明顯的顱內(nèi)壓增高，和生命體征的表現(xiàn)，比如頭痛、惡心、嘔吐、呼吸脈搏變慢、血壓增高，可以通過(guò)藥物或者手術(shù)治療。建議在病人觀察窗口期，要密切觀察病人的意識(shí)狀態(tài)，觀察意識(shí)清醒之后是否會(huì)再次出現(xiàn)昏迷的情況，如果出現(xiàn)這種情況，要及時(shí)做CT復(fù)查，避免血腫的增大。一般硬膜下血腫病情相對(duì)會(huì)重一些，其是顱骨內(nèi)板下腦組織表面的新月形高密度出血影，比較少出現(xiàn)顱骨的骨折，主要是顱內(nèi)壓的增高，比如會(huì)出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視乳頭水腫、意識(shí)障礙等，需要根據(jù)出血量來(lái)進(jìn)行治療，如果出血量少，用藥保守治療就可以，但是如果出血量大，可能還是需要手術(shù)治療。
01:59
毛之奇
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2022-06-30 7460次
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腦外傷所致硬膜下血腫怎么辦腦外傷的病人有硬膜下血腫，往往預(yù)示病情比較重。腦外傷致硬膜下血腫，主要是腦組織損害以后，表面的動(dòng)脈或者小的靜脈破了，血就流到了硬膜下。因?yàn)榘榘l(fā)著腦挫裂傷，硬膜下血腫等于加重了腦損害。這種情況下，要準(zhǔn)備好手術(shù)。因?yàn)椴∪撕芸赡芎芸斐霈F(xiàn)意識(shí)不清楚，瞳孔散大、腦疝。血腫我們要量它的厚度，厚度超過(guò)1公分了，治療要積極。這個(gè)時(shí)候大夫跟你說(shuō)需要手術(shù)，應(yīng)該趕快同意不要再猶豫。猶豫會(huì)影響病情的急救時(shí)間。因?yàn)樵诔霈F(xiàn)腦疝之前血腫清除掉，病人會(huì)恢復(fù)得非常好，很少會(huì)留下比較重的并發(fā)癥。如果耽誤了，病人腦疝了，有可能救過(guò)來(lái)了，但是病人有可能會(huì)留下偏癱甚至意識(shí)障礙，甚至有時(shí)候就長(zhǎng)期昏迷，真是得不償失了。
02:10
黃輝
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
2019-10-18 5791次
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慢性硬膜下血腫有哪些治療慢性硬膜下血腫的治療主要包含外科手術(shù)治療以及內(nèi)科藥物治療，部分情況下還要進(jìn)行康復(fù)功能鍛煉，主要是以外科手術(shù)治療為主，比如說(shuō)鉆孔引流手術(shù)或者是開顱血腫清除手術(shù)等等。但是一定要在術(shù)前完善檢查，明確患者具體的情況變化。如果慢性硬膜下血腫變成了積液，那么則可以單純行鉆孔引流手術(shù)即可，在后續(xù)基本上都能有一個(gè)很好的治療。但是如果血腫相對(duì)量比較大，而且屬于凝固狀態(tài)，那么這個(gè)還是要開顱血腫清除手術(shù)治療，后續(xù)則給予止血，補(bǔ)液，及時(shí)地改善循環(huán)，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等內(nèi)科藥物治療，這樣才能更好的改善患者的病情。當(dāng)然對(duì)于一些功能障礙的患者，比如肢體偏癱，則需要及時(shí)的進(jìn)行康復(fù)功能鍛煉，比如推拿，理療，針灸等等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
高亦深
主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院
2021-06-30 1567次
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慢性硬膜下血腫的癥狀有哪些?多數(shù)情況下，原發(fā)性的受傷機(jī)制不是很明確，患者回憶可能在幾個(gè)月前有過(guò)短暫的外傷史，但是當(dāng)時(shí)多數(shù)沒(méi)有明確的臨床表現(xiàn)，之后患者可能出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高的情況。同時(shí)伴有一側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)障礙。運(yùn)動(dòng)障礙多數(shù)呈進(jìn)行性的功能障礙，開始表現(xiàn)為肢體無(wú)力，之后癥狀逐漸加重，由肢體的近端向肢體的遠(yuǎn)端不斷延伸，病情發(fā)展到一定程度，表現(xiàn)為明顯的偏癱，同時(shí)伴有智力低下，甚至譫妄。出現(xiàn)以上癥狀時(shí)，及時(shí)去醫(yī)院做頭顱ct檢查，頭顱ct顯示一側(cè)新月形、半月形硬膜下血腫。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
陳宇飛
主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院
2018-07-11 1707次
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慢性硬膜下血腫怎么治療有慢性硬膜外血腫，可以手術(shù)治療，也可以保守治療，近年來(lái)有許多保守治療的病例，也獲得了成功。如果病情有明顯惡化的患者，應(yīng)及時(shí)采取手術(shù)治療的方法。需鉆孔引流必要時(shí)需開顱手術(shù)。對(duì)于一些意識(shí)清楚，癥狀輕微也沒(méi)有腦功能損害的患者，可以采取保守治療，讓其自行吸收。
伊志強(qiáng)
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-01-08 2004次
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慢性硬膜下血腫有什么癥狀病情分析：慢性硬膜下血腫的癥狀有的時(shí)候并不十分的典型。一般都會(huì)出現(xiàn)頭暈，頭脹痛，肢體的麻木無(wú)力，以及癲癇抽搐等相關(guān)情況，但是很多時(shí)候可能會(huì)與腦梗塞進(jìn)行混淆。意見建議：對(duì)于這樣的情況下，建議患者至少要去醫(yī)院進(jìn)行一個(gè)頭部ct檢測(cè)，絕大多數(shù)的慢性硬膜下血腫都可以有一個(gè)很好的發(fā)現(xiàn)情況。及早發(fā)現(xiàn)及早治療，對(duì)大腦的損傷還是相對(duì)比較少的。
高亦深
主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院
2020-04-03 1503次
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慢性硬膜下血腫的手術(shù)治療慢性硬膜下血腫的傳統(tǒng)治療為手術(shù)治療，包括鉆孔引流術(shù)和開顱手術(shù)，盡管手術(shù)可較快緩解患者癥狀，但仍有5%-30%的復(fù)發(fā)率，且存在血腫清除不徹底，術(shù)后顱內(nèi)積氣，硬膜下積液等并發(fā)癥。此外有研究發(fā)現(xiàn)，一半的硬膜下血腫患者，需要在保守治療的基礎(chǔ)上，進(jìn)行鉆孔引流，對(duì)于血腫量大、中線偏移明顯，診斷明確后應(yīng)盡早手術(shù)治
高鵬驥
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2022-01-29 263次
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慢性硬膜下血腫怎么治療慢性硬膜下血腫的治療方法主要包括觀察、藥物治療、鉆孔引流術(shù)以及開顱手術(shù)等。治療方案的選擇取決于血腫的嚴(yán)重程度、位置和患者的具體癥狀。1、觀察治療對(duì)于偶然發(fā)現(xiàn)、沒(méi)有臨床癥狀的非常小的硬膜下血腫，可以采取觀察的方法?；颊咝枰ㄆ谧鯟T檢查，監(jiān)測(cè)
毛之奇
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2025-01-23 0次
