糖尿病周圍神經病變是以階段性的脫髓鞘為主要病理改變的多發性周圍神經病。發病機制尚不清楚,但一般認為與高血糖引起的代謝紊亂、微血管病變、神經營養因子缺乏、自由基損傷、基因表達異常等多種因素相關。診斷要點主要有以下幾個方面:
一,病史,既往有糖尿病的病史。
二,感覺異常,雙側肢體出現移走感、麻木感或發涼針刺樣疼痛等感覺異常。
三,運動障礙,可伴有牽涉痛,鞠攣和無力。
四,體征,可伴有溫痛覺、位置覺減弱或消失,腱反射減弱。
五,神經電生理檢查,可出現神經傳導延遲。
六,本病的發病特點為緩慢發生、漸進性加劇。