氯米帕明能抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)五羥色胺的再吸收作用,也是治療強(qiáng)迫癥作用最強(qiáng)的藥物。氯米帕明主要用于成年強(qiáng)迫癥以及兒童和青少年強(qiáng)迫癥,目前由于氯米帕明應(yīng)用于強(qiáng)迫癥或者是抗抑郁作用的不良反應(yīng)偏大,在臨床常作為二線(xiàn)用藥。
氯米帕明首次治療時(shí)從25毫克睡前服用開(kāi)始,以后逐漸增加25毫克,一周內(nèi)每天劑量達(dá)到150毫克,分兩到三次服用。抗膽堿能負(fù)反應(yīng)明顯的患者治療的日劑量可以穩(wěn)定在150到200毫克左右。對(duì)氯米帕明的不良反應(yīng)耐受者的治療劑量可以增加到每天250到300毫克,一般在達(dá)到治療量?jī)傻饺芤院箝_(kāi)始發(fā)揮療效,癥狀好轉(zhuǎn)以后改為維持量,每天五十到一百毫克。