妙手醫生精選
此種方法極少用，只適合于病理改變局限于左心室的患者或由于技術等原因，不能進行右心室活檢的患者。
活檢步驟如下：
①穿刺右股動脈置入8f鞘管。
②經股靜脈途徑進行右心室活檢。將內插入豬尾導管的長引導管通過豬尾導管引導前送至左室中部，其頂端指向間隔，并遠離下后壁及心尖，因為這些部位較左室其他部位薄而容易穿破。
③撤出豬尾導管，肝素鹽水沖洗導管，置入100cmStanford活檢鉗。
④活檢鉗具體操作同右心室心內膜活檢。
注意：進行左心室活檢時必須進行肝素抗凝，以防止血栓形成。
為你推薦
-
做了活檢不來月經咋辦要是做宮頸的活檢，跟月經是沒關系的，又不來月經是什么原因。第一，要排除懷孕，生育期的婦女，一定要排除懷孕。第二，要是絕經期的婦女，月經亂了，精神壓力大，也可以不來月經。但是一定要做常規的B超和性激素的檢查。另外做宮腔的活檢，就是做診刮，一定要明確原因，也要分年齡。如果是生育期的婦女，做了診刮以后，不來月經，我們要分析情況。是不是宮腔內膜異常的病變，是不典型病變，還是異常的增生。我們要看子宮內膜有多厚，要結合病理情況，我們要給予相對應的激素的治療。如果是子宮內膜異常增生，或者是不典型增生，我們可能也要做相應的手術的治療，或者做宮腔鏡明確診斷。
01:17
田芬
主任醫師邯鄲市中心醫院
2020-12-11 3045次
-
什么是左心室高電壓左心室高電壓是一個心電圖的術語，左心室的電壓一般都是有一定的數值，比如男性在V5導聯，R波要小于4.0毫伏，女性小于3.5毫伏等等，這些數值大家不用記。但是為什么會出現左心室高電壓呢，有幾種情況。有一種生理性的，比如說比較瘦的人，他皮下脂肪少，做心電圖的時候，顯示電壓比較高，一般比較瘦的男性，可能出現左心室高電壓。但是更常見的是一些高血壓的病人，他有心肌肥厚，他的心肌電活動就能量相對大，在心電圖表現為出現左心室高電壓。所以如果有左心室高電壓的時候，同時你應該對血壓進行測量，而且要做一個超聲心動圖，看看心肌的情況有沒有異常。
01:24
沈愛東
主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院
2018-10-17 193692次
-
心肌活檢經頸內靜脈活檢步驟經右頸內靜脈途徑，活檢鉗于右心室間隔面心內膜夾取是最常用的心機活檢方法，其操作步驟如下：一、患者取肩高頭低平臥位，面向左側，暴露右頸部。常規右頸內靜脈穿刺，置入7Fr粗鞘管以后，回抽血三到五毫升棄之，用肝素鹽水沖管。二、使用活檢鉗，在X射線透視下，活檢鉗保持閉合狀態送入右心房外側下三分之一處，逆時針旋轉通過三尖瓣口進入右心室。三、使活檢鉗通過三尖瓣口后繼續逆時針旋轉，使鉗夾頂端位于右室上二分之一處并指向室間隔。四、在左前斜60度X線透視下，活檢鉗指向后方，即室間隔面。五、到達目標位置以后，張開鉗嘴，緩慢前送直到接觸到室間隔心室壁時，心電波會出現室性早搏，操作者也可以略感到通過活檢鉗傳導的室壁搏動感。六、閉合鉗口，鉗取組織，同時輕揉回撤，撤出活檢鉗可取到米粒大小的心肌組織。語音時長 01:49”
肖明
主任醫師山東省立第三醫院
2022-09-22 3239次
-
左心室肥大心肌缺血對于心肌缺血的病人可以出現左心室肥大的這種心臟彩超的改變，但是并不是所有的左心室肥大都提示有心肌缺血，左心室肥大還可以見于風濕性的二尖瓣關閉不全，主動脈瓣關閉不全，主動脈瓣狹窄，高血壓性心臟病，動脈導管未閉，主動脈縮窄，二尖瓣閉鎖合并房間隔缺損，結節性多動脈炎所導致的這種心臟病變，都可以出現左心室的肥大。當發生心肌缺血的時候，也可以出現心臟的順應性的改變，從而出現左心室肥大。左心室肥大，它是心肌對于有氧運動和力量訓練的一種自然反應，也是對心血管疾病和高血壓的一種病理反應。因為心室肥大可以增強心臟的射血量，所以很多包括高血壓、運動員等這些情況的時候，它需要的射血量增加的時候，心室就會順應性的變大，從心臟彩超上來看，就會發現左心室肥大的情況。語音時長 1:47”
姜倩倩
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-12-06 7113次
-
左心室肥大左心室肥大本身不是一種疾病，但往往是心臟病的前兆，左心室肥大可以是一種心肌對有氧運動和力量訓練的自然反應，也會是對心血管疾病和高血壓的病理反應，不過更可以由增加心臟后負荷或者心肌的疾病引起。
肖坤
主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院
2018-11-16 4908次
-
心肌炎必須做活檢嗎病情分析：心肌炎的確需要做活檢，但是一定要注意觀察身體的情況，如果是出現病毒性心肌炎的話，一般采取這種臨床表現癥狀的檢查，通過心電圖心肌標志物升高等情況，能夠判斷是出心肌炎的情況，不一定非要做活檢。意見建議：如果患者出現嚴重影響，尤其是病程加重的話，這個出現有這種病毒性心肌患者造成影響，可能會出現低血壓猝死等危險情況，這樣的話出現心源性休克也會造成一些異常的癥狀，所以說當出現病毒性心肌炎的話，可以看一下臨床表現癥狀，不一定非要做活檢檢測。
肖明
主任醫師山東省立第三醫院
2023-11-06 1001次
-
經皮肺穿刺活檢術經皮穿刺肺活檢是在x線透視下定位，或在b型超聲波指導下，或在ct指導下，用細針刺入病變局部，抽取部分細胞或組織，再將這些病變的細胞或組織進行病理學檢查，來明確診斷。適應癥有以下幾個：一、肺內始變性病變，尤其位于周邊，用于其他方法不能確診的患者。二、雙側病變或不能手術的惡性病變，需要病理學類型診斷指導
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2022-01-24 134次
-
心肌活檢是檢查什么心肌活檢主要用于檢查心肌是否發生病變，還可以判斷心肌結構和功能是否正常，在做心肌活檢時，一定要去正規的醫療機構配合醫生治療。當出現呼吸困難、心律失常、心力衰竭等情況后，要就醫做心肌活檢，做此項檢查是通過取少量的活體心肌組織進行檢測，通過此項
楊士偉
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2024-04-26 0次
