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新生兒破傷風的病因及發病機制

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醫生主講實錄

新生兒破傷風是指破傷風梭狀桿菌侵入臍部,并產生痙攣毒素,而引起以牙關緊閉和全身肌肉強直性痙攣為特征的急性感染性疾病。隨著我國城鄉新法接生技術的應用和推廣,本病發病率已明顯降低。

破傷風梭狀桿菌為革蘭陽性厭氧菌,其芽孢抵抗力極強,普通清洗劑無效,破傷風桿菌廣泛存在于土壤,塵埃和糞便中,當用該菌污染的器械斷臍或者包扎時,破傷風桿菌侵入臍部,并且包扎引起的缺氧環境,更有利于破傷風桿菌的繁殖。

其產生的痙攣毒素沿神經干,淋巴液等傳至脊髓和腦干,與中樞神經組織中神經節苷酯結合,使后者不能釋放抑制性神經介質,引起全身肌肉強烈持續收縮,也可興奮交感神經引起心動過速,血壓升高,多汗的等。

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