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新生兒破傷風(fēng)的病因及發(fā)病機(jī)制

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醫(yī)生主講實(shí)錄

新生兒破傷風(fēng)是指破傷風(fēng)梭狀桿菌侵入臍部,并產(chǎn)生痙攣毒素,而引起以牙關(guān)緊閉和全身肌肉強(qiáng)直性痙攣為特征的急性感染性疾病。隨著我國(guó)城鄉(xiāng)新法接生技術(shù)的應(yīng)用和推廣,本病發(fā)病率已明顯降低。

破傷風(fēng)梭狀桿菌為革蘭陽性厭氧菌,其芽孢抵抗力極強(qiáng),普通清洗劑無效,破傷風(fēng)桿菌廣泛存在于土壤,塵埃和糞便中,當(dāng)用該菌污染的器械斷臍或者包扎時(shí),破傷風(fēng)桿菌侵入臍部,并且包扎引起的缺氧環(huán)境,更有利于破傷風(fēng)桿菌的繁殖。

其產(chǎn)生的痙攣毒素沿神經(jīng)干,淋巴液等傳至脊髓和腦干,與中樞神經(jīng)組織中神經(jīng)節(jié)苷酯結(jié)合,使后者不能釋放抑制性神經(jīng)介質(zhì),引起全身肌肉強(qiáng)烈持續(xù)收縮,也可興奮交感神經(jīng)引起心動(dòng)過速,血壓升高,多汗的等。

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