腰椎管狹窄的癥狀主要有三個。
第一:間歇性跛行。病人直立或行走時,下肢發生逐漸加重的疼痛、麻木、沉重感、乏力等不同的感覺,以至于不得不改變姿勢或停止行走,蹲下或休息片刻后癥狀可減輕或消失,繼續站立或行走癥狀再次出現,而被迫再次休息。因反復行走與休息,其行走的距離則逐漸縮短。在爬山、騎自行車時,卻可不出現間歇性跛行。
第二:神經壓迫癥狀。神經根管狹窄引起相應的神經根受壓迫或受刺激癥狀及體征。有些病人表現為間歇性跛行,另一些表現為持續性放射性神經根癥狀,多為酸痛、麻痛、脹痛、竄痛,疼痛的程度不同。神經根癥狀的部位與受壓神經根有關,表現為相應的神經根型分布區針刺樣減弱、痛覺異常、肌肉力量減弱及腱反射異常。
第三:后伸受限疼痛。腰椎向后仰伸時患者訴說局部疼痛,并可放射至雙側或單側下肢;但是只要改變體位,如使身體前屈或蹲下,以及開步行走或騎車上路,癥狀就馬上消失。此種現象亦可稱為姿勢性跛行。