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• 硬皮病的診斷

  硬皮病是一種以皮膚炎性、變性、增厚和纖維化進(jìn)而硬化和萎縮為特征的結(jié)締組織病，此病可以引起多系統(tǒng)損害。其中系統(tǒng)性硬化除皮膚、滑膜、指(趾)動脈出現(xiàn)退行性病變外，消化道、肺、心臟和腎等內(nèi)臟器官也可受累。對于局限性硬皮病，可根據(jù)皮膚局部皮損的表現(xiàn)以及遷延變化的特征來進(jìn)行初步判斷，實(shí)驗(yàn)室檢查血檢可發(fā)現(xiàn)：40%患者出現(xiàn)Scl-70抗體（+），60~80%患者出現(xiàn)抗著絲粒抗體（+）。要注意與其他結(jié)締組織疾病相鑒別，包括：皮肌炎、成人硬腫病、嗜酸性筋膜炎、硬化性萎縮性苔蘚、器官移植導(dǎo)致的抗宿主病、重疊綜合征等。有些基礎(chǔ)性疾病會表現(xiàn)出與硬皮病類似的癥狀與體征，包括：糖尿病指/趾硬化癥，復(fù)合性局部疼痛綜合征、反射性交感神經(jīng)營養(yǎng)不良、淀粉樣變老年斑、接觸性皮膚硬化、遲發(fā)性皮膚卟啉病、顫動綜合征等等。

  

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  邱明山 副主任醫(yī)師廈門市中醫(yī)院

  2019-12-31 2984次

• 怎么確診硬皮病

  硬皮病可以分為兩種類型，局限性硬皮病的患者僅遠(yuǎn)端肢體皮膚增厚，軀干不受侵犯。CREST綜合征包括：鈣質(zhì)沉積、雷諾現(xiàn)象、食管功能障礙、指端硬化和毛細(xì)血管擴(kuò)張，歸屬于局限性硬皮病范疇。彌漫性硬皮病患者表現(xiàn)為肢體遠(yuǎn)端及近端和/或軀干皮膚增厚。那么，我們?nèi)绾未_診硬皮病呢？主要標(biāo)準(zhǔn)，近端硬皮病，即指(趾)端至掌指(趾)關(guān)節(jié)近端皮膚對稱性增厚，發(fā)緊和硬化。這類變化可累及整個肢體，面部，頸及軀干(胸和腹部)。次要標(biāo)準(zhǔn)有三，(1)手指硬皮病，皮膚病變僅限于手指；(2)指尖凹陷性瘢痕或指腹組織消失；(3)雙側(cè)肺間質(zhì)纖維化。胸片顯示雙側(cè)肺基底部網(wǎng)狀的線形或結(jié)節(jié)狀陰影，可呈“蜂窩肺”外觀。符合主要標(biāo)準(zhǔn)或兩項(xiàng)及以上次要標(biāo)準(zhǔn)者，可診斷為硬皮病。符合CREST綜合征臨床表現(xiàn)中3條或3條以上者及抗著絲點(diǎn)抗體陽性，可確認(rèn)CREST綜合征。

  

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  邱明山 副主任醫(yī)師廈門市中醫(yī)院

  2020-01-02 2814次

• 硬皮病多久萎縮
  硬皮病患者，在病情的早期，皮膚是有輕度的紅腫，有紅斑和瘙癢，隨著病情的進(jìn)展，到了晚期可以出現(xiàn)皮膚的萎縮、變薄、纖維化，從發(fā)病初期到進(jìn)入皮膚的硬化期，所需要的時間不等，有的患者可能在1-3年之后，就會出現(xiàn)皮膚的萎縮、變薄、纖維化，有的患者可能中間的時間會更長，也有的患者，如果在早期病情沒有得到很好的控制，可能在短時間內(nèi)就會出現(xiàn)皮膚的萎縮硬化。所以硬皮病患者，一定要在早期就開始規(guī)律的治療，不僅能夠改善皮膚的病變，而且也可以改善臟器受累及的情況。
  語音時長 01:13”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-02-08 2386次

• 硬皮病是肌肉萎縮嗎
  硬皮病不是肌肉萎縮的，硬皮病又稱系統(tǒng)性硬化病或者系統(tǒng)性硬化，是一種原因不明臨床上以局限性和彌漫性皮膚增厚和纖維化為特征，也可影響內(nèi)臟，如心臟、肺臟、消化道等器官的慢性全身性疾病。本病具體的發(fā)病原因和發(fā)病機(jī)制尚不完全清楚，但基本病理改變是受累組織廣泛的血管病變，膠原增殖纖維化，所以并不是肌肉萎縮的。系統(tǒng)性硬皮病通常其發(fā)病呈世界性分布，發(fā)病高峰年齡為30到50歲，兒童相對少見，局限性者則以兒童和中年發(fā)病較多，此外女性較多見，通常發(fā)病比較隱匿，大多數(shù)患者以雷諾現(xiàn)象為首發(fā)癥狀，也可逐漸出現(xiàn)典型皮膚病變以及腎臟，心臟，肺臟受累等得的癥狀。
  語音時長 1:32”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-20 1766次

• 硬皮病萎縮怎么辦
  病情分析：硬皮病導(dǎo)致局部萎縮，通常是一種不可逆的情況，往往是不容易再恢復(fù)到原來的狀況，但是也不會對身體構(gòu)成任何的影響，所以不用太過糾結(jié)。意見建議：硬皮病本身就會逐漸導(dǎo)致皮膚的硬化，纖維化和鈣化，所以要積極的配合治療，預(yù)防各種并發(fā)癥的發(fā)生，也要堅(jiān)持隨診，密切復(fù)查相關(guān)的指標(biāo)。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-06-08 1201次

• 斑萎縮是硬皮病嗎
  病情分析：斑萎縮不是硬皮病的。 硬皮病是一種慢性自身免疫性的疾病，主要是指臨床表現(xiàn)為局限性，或者彌漫性的皮膚增厚或者纖維化為特征，并可以累及全身多系統(tǒng)多臟器的一種疾病。意見建議：硬皮病是不能根治的疾病，尤其是彌漫性硬皮病的患者，往往會由于重要臟器受累，比如心臟，肺臟，腎臟，消化道等，出現(xiàn)嚴(yán)重的病變，而危及生命的。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-07 1101次

• 斑狀萎縮是硬皮病嗎
  斑狀萎縮不是硬皮病。斑狀萎縮與硬皮病是兩種不同的疾病，斑狀萎縮主要表現(xiàn)為微紅或紫暗色的斑疹，形狀為圓形或橢圓形，境界清楚，可繼續(xù)擴(kuò)大，表面色淡、干燥、皺縮、稍凹的斑片，最終呈灰白色，可以對稱分布于軀干和四肢皮膚，一般不會有臟器的受損。而硬皮病是一種系統(tǒng)性的自身免疫性疾病，患者除了會出現(xiàn)皮膚的萎縮、硬
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 108次

• 硬皮病多長時間萎縮
  硬皮病患者出現(xiàn)皮膚萎縮病變，大約要經(jīng)過5-10年以上的時間。首先患者出現(xiàn)皮膚的病變表現(xiàn)為腫脹，又稱為腫脹期，在這個時期，受累的皮膚主要是一種非可凹陷的腫脹，伴有皮膚的紅斑，皮膚瘙癢。之后患者的皮膚會變得增厚，發(fā)硬，像被皮革裹住一樣，又稱為硬化期。最后再經(jīng)過5-10年的時間，患者會進(jìn)入皮膚萎縮期，表現(xiàn)
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 301次