闌尾炎是外科常見急腹癥是以轉移性右下腹痛為典型臨床表現的一類疾病。臨床中的闌尾炎分型主要分為輕,中,重度三型。
輕度的如同輕度的化膿、單純性的闌尾炎,中度的如同化膿穿孔性闌尾炎,重度如同壞疽性闌尾炎,甚至包括闌尾的周圍膿腫。
輕中度的闌尾炎由于病程的時間較短,病程的程度較輕,腹腔感染較輕。臨床中我們建議行腹腔鏡的微創手術,一般傳統的手術是以右下腹麥氏點的切口,長約3厘米左右。術后的恢復,如果腹腔感染較重容易形成切口感染、切口裂開,疤痕較重。一般的愈合只要不是疤痕體質,一般以線性愈合為主,患者可以接受,位置位于右下腹。
現在目前主流的手術方式是腹腔鏡手術,腹腔鏡手術又分為單孔腹腔鏡和三孔腹腔鏡法兩種類型。三孔腹腔鏡的疤痕的位置位于臍部、右上腹和中下腹。臍部是隱形切口,看不見疤痕,右上腹和右下腹均是以短小的線性切口為主,術后的疤痕可以接受。
單孔腹腔鏡是以臍部的隱形切口為主,一般來講患者預后好的話,全腹看不到任何切口,美觀、實用、恢復快,更易被患者接受。