闌尾炎是外科常見急腹癥,主要是以典型性右下腹壓痛為主要臨床表現的一類疾病。臨床的主要分型有輕、中、重度。輕度的如單純性闌尾炎,中度的如化膿、穿孔的闌尾炎,重度的如壞疽性闌尾炎,包括闌尾周圍膿腫。
闌尾炎術前和術后的并發癥,術前如發熱、腹痛、嘔吐、腹瀉,甚至有血尿的可能,腹脹來說比例不大,除非出現穿孔之后的黏連性梗阻導致的腸梗阻,到后期闌尾膿腫的時候會出現。這里所講的闌尾炎肚子脹氣主要是術后、腸功能恢復慢的患者出現腹脹這種情況,這種情況要分別對待。
如果因為腸功能恢復慢,僅僅是輕、中度的闌尾炎,術后腸功能恢復慢,可以采用下床活動、少量流質飲食、多次飲食,待胃腸功能恢復后再逐漸行半流質和固體飲食,或者是吃一些增加腸道菌群、調理胃腸功能的藥物輔助。
如果是重度的闌尾炎,闌尾腹腔里面感染較重,出現腹脹,這種情況應該有一段時間禁食水過程,等待抗感染慢慢治療后。腹腔的感染漸漸消退、粘連松解、腸功能漸漸恢復之后再逐漸行流質飲食,對胃腸功能的恢復有一定的好處。